小女孩玲玲(化名)五歲了,總是鼻塞、流涕,晚上睡覺還張著嘴呼吸。媽媽以為是長沙的春季氣溫變化大導(dǎo)致孩子反復(fù)感冒,可感冒藥吃了也不見好。
昨天晚上,媽媽在上網(wǎng)時無意間看到兒童腺樣體肥大的知識,越看越覺得跟孩子的癥狀對得上號。今天上午,媽媽趕緊帶著玲玲來到長沙市第三醫(yī)院耳鼻喉科就診。
前鼻鏡、纖維電子鼻咽鏡等??茩z查發(fā)現(xiàn)孩子的后鼻孔已經(jīng)被堵塞了90%,玲玲被診斷為腺樣體肥大,需要手術(shù)切除。
耳鼻喉科副主任醫(yī)師楊明介紹,腺樣體又稱咽扁桃體,是位于鼻咽部的一團淋巴組織。腺樣體一般在兒童2~6歲時增生最為顯著,還會因感冒或鼻炎等疾病反復(fù)刺激而進一步增生;腺樣體在10~12歲逐漸萎縮,成人基本消失。
腺樣體肥大是引起兒童發(fā)育障礙和上呼吸道疾病的重要病因之一。由于鼻塞、流鼻涕癥狀與感冒類似,不少家長誤當作感冒進行治療,殊不知,這有可能是腺樣體肥大引起的“假象”。
肥大的腺樣體堵塞后鼻孔和咽喉腔,引起呼吸不暢,出現(xiàn)睡覺打鼾、睡眠呼吸暫停、張口呼吸、鼻塞流涕等癥狀;長期張口呼吸會致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙、頜骨變長、牙列不齊、上切牙突出、唇厚,出現(xiàn)所謂的腺樣體面容;此外,處于生長發(fā)育期的兒童,如果長期打鼾、憋氣等,易造成供氧不足而阻礙大腦發(fā)育,表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力衰退、多動癥等,甚至導(dǎo)致智商偏低等后果。
楊明提醒,“兒童腺樣體肥大的典型癥狀就是打鼾?!?當孩子睡覺時出現(xiàn)打鼾、憋氣、呼吸暫停、張口呼吸、睡眠不安,以及白天注意力難以集中等表現(xiàn)時,家長應(yīng)高度警惕并及時就醫(yī)。
家長也不必過于擔心,對于腺樣體輕度肥大的兒童,一般通過保證營養(yǎng)、積極鍛煉身體,提高機體免疫力,預(yù)防感冒,肥胖者減重等措施,隨著年齡增長,腺樣體會逐漸萎縮,病情有可能得到緩解或癥狀完全消失;若腺樣體肥大引起明顯癥狀、影響孩子日常生活,保守治療無效時,應(yīng)盡早行腺樣體切除術(shù),使癥狀得到改善,身體發(fā)育及營養(yǎng)狀況盡快恢復(fù)正常。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員李群芳
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