(資料圖)
長沙89歲的楊娭毑在早上穿衣服、右手伸進(jìn)袖子時突然感覺手臂卡頓了一下,隨后就是一陣疼痛傳來。老人晃了晃手臂,還能抬起和活動,于是就沒太在意,在右上臂貼了塊膏藥止痛。誰知到了晚上,右上臂的疼痛絲毫沒有減輕,還鼓起了一個大大的包塊。用小孫子的話說,看上去就像肌肉發(fā)達(dá)的“大力水手”。
意識到情況不對勁,第二天一大早,楊娭毑就在家人的陪伴下來到長沙市第三醫(yī)院就診。接診的康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉漢良為楊娭毑做體查,發(fā)現(xiàn)老人右臂前側(cè)隆起的包塊按壓起來特別疼痛,右上肢僅可抬高至70°,右手指靈活。在了解到老人是在伸手臂穿衣后出現(xiàn)的疼痛,劉漢良隨即為楊娭毑完善了關(guān)節(jié)彩超,結(jié)果提示右側(cè)肱二頭肌長頭腱斷裂伴積液。
在請骨科會診后進(jìn)一步明確了診斷,楊娭毑為右肱二頭肌長頭肌腱斷裂形成的“大力水手征”。楊娭毑家人非常不理解:一沒磕二沒摔的,就穿個衣服而已,怎么就肌腱斷了?肌腱這么脆弱嗎?
劉漢良解釋,“大力水手征”是指肱二頭肌肌腱斷裂時,斷裂處的遠(yuǎn)端肌腹收縮下移,在上臂中下部表現(xiàn)為肌肉隆起,當(dāng)患者屈肘時,隆起更為明顯,就像“大力水手”似的手臂。該病多發(fā)于長期從事體力勞動的中老年人,由于中老年人肌腱老化,當(dāng)活動時用力過猛很可能發(fā)生斷裂,出現(xiàn)疼痛、肘部屈曲無力及前臂旋后困難等表現(xiàn)。
由于楊娭毑高齡,且目前手指靈活,家屬商量后決定暫不手術(shù),先進(jìn)行保守治療。康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)為楊娭毑制定了康復(fù)治療方案:右上肢懸吊制動,間斷冷敷,口服及外用止痛藥物,再配合微波、氦氖激光治療以改善循環(huán),促進(jìn)血腫吸收。治療十多天后,楊娭毑手臂疼痛明顯減輕,右側(cè)臂前側(cè)隆起的包塊逐漸縮小。
劉漢良提醒:中老年人在日?;顒訒r要量力而行,避免突然發(fā)力或用力過猛,不提重物,如在活動后肢體出現(xiàn)疼痛、腫脹,并且病情加重,需及時到醫(yī)院就診。肌腱斷裂亦可發(fā)生于突然做用力過猛的上肢運(yùn)動的中青年人群,這類人群對于功能要求比較高,生活工作也需長期依賴手臂力量,因此一旦出現(xiàn)手臂疼痛、腫脹,要及時到??七M(jìn)行修復(fù),以免耽誤病情。運(yùn)動前要先做好熱身活動,量力而行,不要用力過猛導(dǎo)致受傷。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員張磊
新聞線索爆料通道:應(yīng)用市場下載“晨視頻”客戶端,進(jìn)入“晨意幫忙”專題;或撥打晨視頻新聞熱線0731-85571188。
標(biāo)簽: 大力水手 用力過猛 量力而行 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 肱二頭肌