臨床醫(yī)學(xué)理論范文第1篇
一、課時安排
(資料圖片)
根據(jù)我國醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和國家要求掌握的教學(xué)大綱,制定符合教學(xué)大綱要求的授課內(nèi)容,并合理安排授課課時,避免過緊或過松。如果授課內(nèi)容過多,教師上課時就會加快語速,反之就會減慢語速,兩者均會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,盡量避免這種情況。
二、課前準備
(一)教學(xué)內(nèi)容
教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該嚴謹充實,無科學(xué)性、政策性錯誤,能理論密切聯(lián)系實際,反映學(xué)科的發(fā)展方向和進展情況。以學(xué)生所用教材為藍本進行備課,避免脫節(jié)或概念陳舊。每節(jié)課內(nèi)容不要太多,每分鐘大約2張幻燈片(PPT),圖片多則幻燈片張數(shù)相對較多多,如文字多則幻燈片張數(shù)相對較少。但要盡量減少文字描述,尤其是不能把課本上的內(nèi)容抄上去。教師要吃透教學(xué)內(nèi)容,熟記于心,避免臨時翻書。教師往往想傳授更多知識給學(xué)生,常導(dǎo)致“消化不良”,要學(xué)會忍痛割愛,抓住教學(xué)重點和難點。
(二)教案
教案是教師為實施課堂教學(xué)而做出的具體行動計劃或教學(xué)方案[1]。教師接到教學(xué)任務(wù)后,應(yīng)認真準備教案,講授內(nèi)容與課時相對應(yīng),如第一個內(nèi)容需要5分鐘講完,第二個內(nèi)容需要3分鐘講完,需要在教案上注明,制作課件時按照教案添加或刪減圖片,通過練習(xí),不斷調(diào)整,這樣就容易控制課堂節(jié)奏。講義可以相對詳細。二者在課堂上可提示內(nèi)容和時間進度,進一步細化講課過程。
(三)課件制作
理論課教學(xué)大多采用多媒體教學(xué),它通過圖、文、聲并茂的形式,注重文字、圖片、動畫等的有機結(jié)合,營造了學(xué)生直觀形象地學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,便于學(xué)生理解[1]。教師要熟悉電腦知識,善于駕馭電腦軟件。每張幻燈片不超過8行,字體不能太小,文字顏色與背景色彩對比度要明顯,以免因色差導(dǎo)致畫面模糊,影響視覺效果。對關(guān)鍵詞語或?qū)I(yè)術(shù)語附有英文解釋,為學(xué)生以后進一步深造打下基礎(chǔ)。
由于臨床案例多,所以臨床階段的授課內(nèi)容相比基礎(chǔ)階段更加生動。這就要求教師在平時要留意拍攝照片、視頻,對化驗單、CT片、病歷等進行拍照,作為教學(xué)材料,進一步豐富課件形式和內(nèi)容。但要注意對圖片進行適當(dāng)處理,保護患者隱私。同時需注意版權(quán)問題,使用他人的圖片要注明來源。
當(dāng)然,教師也可應(yīng)用實物標本、教學(xué)模型等以提高授課內(nèi)容的生動性,比如,講解肺癌時,可以用乒乓球表示腫瘤;講解乳腺疾病時可以帶上乳腺疾病模型;講解分娩時可以帶上骨盆及胎兒模型,幫助學(xué)生理解。
(四)反復(fù)演練
課件制作好之后,需要反復(fù)演練,確定是否能在規(guī)定的時間內(nèi)講授完畢,并注意與前后內(nèi)容的銜接。演練過程中根據(jù)情況增加或減少圖片,組織好語言精講或略講。同時,需要兩手準備,練習(xí)傳統(tǒng)授課方法,即不用多媒體時仍能正常授課。將精力放在如何講好、如何讓學(xué)生聽懂并留下深刻印象,避免表演性講課或完全依賴多媒體。
(五)形象儀表得當(dāng)
注重外表形象,儀表端莊,教態(tài)自然,態(tài)度親切,能展現(xiàn)良好的教學(xué)風(fēng)貌和個人魅力,注意避免使用濃香水。
三、課堂技巧
(一)做好開場白,消除緊張感
好的開始是成功的一半。主動介紹自己和本節(jié)課內(nèi)容,消除陌生感,使學(xué)生進入聽課狀態(tài)。教師的目光可落在教室的最后面,或掃視全班,緩解緊張感。
(二)講課技巧
根據(jù)課程要求在吃透教材的前提下,使用統(tǒng)一的標準術(shù)語講課,準確地表達概念和原則,通過生動精煉的語言,結(jié)合語音、語氣、語調(diào)及形體語言的運用[2]來突出教學(xué)重點,剖析難點,避免口頭禪或用方言講課,使教學(xué)語言的規(guī)范性和通俗性有機地結(jié)合起來。與學(xué)生不僅要有知識的交流,還要有情感的交流,這是每個教師應(yīng)當(dāng)注重的問題。在講解過程中,不能自始至終一個姿勢、一種語調(diào),這樣易引起學(xué)生疲倦。盡量不要站在同一位置不動或擋住投影畫面??梢宰呦轮v臺,在教室內(nèi)轉(zhuǎn)動,或站在學(xué)生面前提問,吸引學(xué)生的注意力和聽課興趣,使學(xué)生處于相對緊張、興奮的狀態(tài)。如果學(xué)生出現(xiàn)困倦、思維停滯,可采用提問、設(shè)問等方法調(diào)動學(xué)生的思維。提問應(yīng)該兼顧差生的學(xué)習(xí)水平,使大部分同學(xué)可以參與互動。
(三)板書
作為正式授課,必須有板書??捎弥形幕蛴⑽?或二者結(jié)合,可以先在黑板中部寫章節(jié)題目,逐漸引申,采用上下或左右展開,根據(jù)內(nèi)容逐漸補充,條理清楚,最好形成一個圖形或詞句,學(xué)生通過板書就能聯(lián)想起所有重點,保持長久記憶。教師在書寫板書的時候,全班注意力都集中在黑板上,注意不要有錯別字或錯誤筆順。
(四)掌握課堂時間
盡管已提前演練了講課內(nèi)容,但站在講臺上,仍可能會緊張,導(dǎo)致語速加快,提前講完,應(yīng)該提前做好準備。嚴格來講,提前或延遲的時間不超過20秒。教師應(yīng)該把教案、講義放在桌面上,根據(jù)教案的安排控制講課節(jié)奏。 1.如果時間較多,可以布置思考題,讓學(xué)生課后討論,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí);也可以讓學(xué)生提出不懂的問題,教師當(dāng)堂解答。還可結(jié)合本課內(nèi)容介紹如何復(fù)習(xí)、如何記憶,有關(guān)的內(nèi)容最新發(fā)展動態(tài)等。如果剩余時間過少,可少寫或不寫板書;可減少過渡性語言,但不能加快語速。
2.對本次講課內(nèi)容準備中英文小結(jié),根據(jù)時間長短選擇講解方式。
3.準備臨床案例,應(yīng)根據(jù)具體情況靈活選用。剩余時間多就多講,反之可以不講。講解熟悉的案例,可以增強教師的自信心,也可以增加學(xué)生將來從事該專業(yè)的興趣。
(五)主導(dǎo)課堂教學(xué)
教師是教學(xué)活動的主導(dǎo)者,需要抓住學(xué)生的注意力,使學(xué)生在課堂上的思維活動緊緊圍繞著教學(xué)內(nèi)容。如果不能抓住學(xué)生的注意力,老師講得再多、再認真也是效果全無。誠然,也可以組織學(xué)生
自學(xué)、討論等,但不能完全將課堂交給學(xué)生,否則會導(dǎo)致學(xué)生知識點模糊,記憶不深刻。PBL(Problem- Based Learning)教學(xué)模式是學(xué)生自學(xué)與導(dǎo)師指導(dǎo)相結(jié)合的一種教學(xué)法[3],與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,盡管具有一些的優(yōu)勢,但仍然存在一些不足,尤其是知識點較多時難以實施。 四、規(guī)范教學(xué)行為
在課堂上,教師不但要有效地傳授知識,而且還要精神飽滿,控制消極的思想和言語,以正確引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)。教師應(yīng)具有未來意識,對學(xué)生進行未來教育[4-6]。從而在傳授醫(yī)學(xué)知識的同時,能夠有效地激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,增強學(xué)習(xí)信心和提高學(xué)習(xí)效率。如果沒有學(xué)生的積極參與,學(xué)習(xí)興趣可能減弱,以至最終喪失。
同時熱愛、尊重學(xué)生,不挖苦和諷刺學(xué)生,不能流露出厭倦教學(xué)、厭惡學(xué)生的情緒,對學(xué)生的進步給予肯定和表揚。講課中避免討論與課堂內(nèi)容無關(guān)的話題,如談?wù)撜巍⑴険羯鐣F(xiàn)狀、大談個人成就等,不但占用課堂時間,更易引起負面作用。
五、教學(xué)相長
教師在授課時,相關(guān)教學(xué)主任、教學(xué)督導(dǎo)可隨堂聽課,對教師的教學(xué)效果進行評價,下課后可告知教師哪些需要改進,下一堂課如何調(diào)整。同時,學(xué)生在該教師授課結(jié)束后即對教師評分,教務(wù)部門將評教結(jié)果反饋給教師,進一步提高教學(xué)水平。
六、提高教師素質(zhì)
教師的外表形象、性格特點、知識寬度等個人魅力對教學(xué)效果也有影響。教師應(yīng)積極參加教學(xué)觀摩、講課比賽等活動,交流經(jīng)驗,提高教學(xué)水平[7]。另外通過定期培訓(xùn)、進修、學(xué)術(shù)會議等途徑加強教師素質(zhì)培訓(xùn),掌握先進的教育教學(xué)方法,使其具備教育專業(yè)、信息技術(shù)以及人文社會科學(xué)等方面的知識和能力。
七、結(jié)語
臨床醫(yī)學(xué)理論范文第2篇
【關(guān)鍵詞】 高職高專;臨床醫(yī)學(xué);藥理學(xué);教學(xué)模式
高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是為滿足現(xiàn)代基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要, 以培養(yǎng)面向農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)院助理執(zhí)業(yè)醫(yī)生為目標而設(shè)置的專業(yè), 與本科專業(yè)相比, 高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的生源相對較少, 起點較低, 學(xué)生理解能力和自控能力較弱[1], 因此要想取得良好的教學(xué)效果, 必須根據(jù)其特點采取一定的相應(yīng)措施。
藥理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程,是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門橋梁學(xué)科,其教學(xué)效果直接影響本專業(yè)整體教學(xué)質(zhì)量, 進而可能影響這些學(xué)生畢業(yè)以后的臨床技能水平[2]。同時藥理學(xué)科學(xué)科面廣、理論性強, 難理解、難記憶的知識點多,是一門令學(xué)生普遍感到頭疼的課程, 在常規(guī)課堂教學(xué)中很難激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 總成績掛科率始終處在所有專業(yè)課程前列。
我們認識到, 要達到醫(yī)學(xué)??粕呐囵B(yǎng)目標,必須針對高職高專學(xué)生的客觀實際, 革新常規(guī)的理論教學(xué)內(nèi)容和模式, 努力使原本枯燥無味的知識點變得可理解、易記憶, 并激起和引導(dǎo)學(xué)生對本學(xué)科的興趣。近年來, 有不少學(xué)校嘗試了PBL (problem-based learning)教學(xué)法和TBL (team based learning)教學(xué)法在高職高專藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用, 都取得了不錯的成績[3, 4]。鑒于此, 我們?nèi)诤狭薖BL和TBL教學(xué)法, 并探索性地加入一些趣味性的教學(xué)元素, 對高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)科的理論教學(xué)進行了一系列嘗試, 并取得了理想的教學(xué)效果。
1 豐富教學(xué)內(nèi)容
1. 1 讓“故事”串聯(lián)起知識點 在以往的理論課教學(xué)中, 我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生上課不專心、課堂紀律不佳的情況較為嚴重, 但是, 我們深信:“沒有學(xué)不好的學(xué)生,只有不會教的老師”。通過與學(xué)生交流溝通之后, 我們發(fā)現(xiàn)問題的癥結(jié)主要在于學(xué)生感覺“上課無味”, 即傳統(tǒng)的課堂教學(xué)很難激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。為了激起學(xué)生對藥理學(xué)理論學(xué)習(xí)的興趣, 我們在不折不扣完成教學(xué)大綱的要求之外, 有意識地嘗試在課堂上添加與課程相關(guān)的“故事”, 這些“故事”都是教材上沒有的內(nèi)容, 包括著名藥理學(xué)家的趣聞軼事、某些藥理學(xué)重大發(fā)現(xiàn)或發(fā)明的前因后果、某些藥物在臨床上使用的經(jīng)典案例等。對于剛接觸藥理學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生來說絕對是新鮮內(nèi)容, 很容易吸引學(xué)生注意力, 從而提高他們對藥理學(xué)科的興趣。例如, 在講解抗生素時, 可以引入弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的故事、紅霉素與軍團菌的故事、百浪多息和磺胺藥的故事;講解抗組胺藥物時可以穿插苯海拉明和二戰(zhàn)士兵暈船的故事;講解抗腫瘤藥物時候則可以講講因為誤用葉酸導(dǎo)致白血病加劇并最終發(fā)明甲氨蝶呤的故事等等。通過這些故事, 可以集中學(xué)生注意力, 并能激起他們對藥理學(xué)的興趣。
1. 2 口訣和聯(lián)想記憶法的運用 藥理學(xué)的知識點很多, 而且各章各節(jié)之間跨度大, 知識點之間獨立性強、抽象性高, 不利于學(xué)生理解和記憶。為此, 我們通過收集和改變了一些記憶口訣和聯(lián)想記憶法, 很大程度上可以解決這些難題, 深受學(xué)生喜愛。例如, 在抗癲癇藥物這一章, 由于不同癥狀要用不同的藥物, 記憶中很容易搞混, 記憶口訣為:癲癇小發(fā)作, 首選乙琥胺;局限發(fā)作大發(fā)作, 苯妥英鈉魯米那;卡馬西平精神性, 持續(xù)狀態(tài)用安定;慢加劑量停藥漸, 堅持用藥防驟停。局麻類藥物丁卡因、利多卡因等, 名稱接近, 用途有所區(qū)別, 記憶起來容易混淆, 口訣為:丁卡表麻毒性大, 普卡安全不表麻;利多全能腰慎選, 室性律亂常用它。通過這些口訣, 可有將零散難記、容易混淆的知識點串成一條線, 記憶起來方便而牢固。聯(lián)想記憶法是利用事物間的聯(lián)系通過聯(lián)想進行記憶的方法。通過聯(lián)想記憶法可以講藥理學(xué)中原本較為零碎的知識點和抽象的原理具體化、形象化, 方便理解和記憶, 同時一旦記住還不易忘記。例如, 用阿托品解救有機磷農(nóng)藥中毒時, 機體會發(fā)生一系列變化, 初學(xué)者很容易將這些變化與有機磷農(nóng)藥中毒的癥狀相混淆, 如果應(yīng)用聯(lián)想記憶法就可以輕松記住這些癥狀和體征。 阿托品的作用聯(lián)想為:未孕女子持槍上戰(zhàn)場打仗。在戰(zhàn)斗中, 女子情緒激動(心率加快), 血脈噴張(皮膚潮紅), 怒目圓睜(瞳孔散大), 戰(zhàn)場上硝煙, 女子口干舌燥(抑制腺體分泌), 仍然只顧射殺遠處敵人卻不顧自身安危(只能看到遠處, 無法看清近處), 同時由于未孕所以子宮松弛(抑制子宮平滑肌痙攣), 由于要戰(zhàn)斗所以顧不及上廁所(抑制逼尿肌痙攣)。教學(xué)實踐證明, 通過聯(lián)想記憶法, 學(xué)生一看到阿托品就會聯(lián)想上述場景, 記憶深刻而持久。
2 探索創(chuàng)新課堂模式
2. 1 “講解+討論”的新課堂模式 傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式就是一堂課45 min全是教師講, 學(xué)生聽。對于剛接觸藥理學(xué)科的學(xué)生而言, 藥理課是生澀難懂的。我們在教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn), 如果采用照本宣科的方式, 學(xué)生很難保持5~10 min的注意力。即使在教學(xué)PPT添加了豐富的圖片和小視頻, 講課過程中也插一些故事和醫(yī)例后, 也難以保證學(xué)生在整堂課都保持注意力。有研究表明, 健康成年人注意力高度集中的時間最多不會超過40 min[5], 超過這個時限之后, 大腦就會疲勞, 注意力就會打折扣。為此, 我們嘗試改革了課堂教學(xué)模式, 即采用“講解+討論”的新課堂模式, 在這個模式中, 教師講課的時間控制在35 min左右, 剩余的時間是小組討論和回答教師提問時間, 討論的內(nèi)容主要針對但不限于本堂課所學(xué)內(nèi)容(詳見下節(jié)描述)。
2. 2 “提問式”和“小組化”教學(xué) “提問式”和“小組化”教學(xué)是和“講解+討論”的新課堂模式配套使用的。在前30 min左右的課程講解環(huán)節(jié)中, 我們有意識地針對教學(xué)的重點和難點提出問題, 并示意學(xué)生記下問題。在后15 min的環(huán)節(jié)中, 學(xué)生以小組為單位采用搶答或者教師“點將”的方式回答問題, 教師負責(zé)當(dāng)場點評并視問題回答正確性、完整度給予全組學(xué)生一定的獎勵分, 獎勵分與學(xué)生的平時成績直接掛鉤。除回答提問, 我們還引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生自行尋找予課程相關(guān)的知識、疑問甚至新聞事件在課堂上分享, 教師給與點評或釋疑, 并酌情獎勵全組, 獎勵分也與平時成績掛鉤。
教學(xué)實踐證明, “講解+討論”的新課堂模式結(jié)合“提問式”和“小組化”討論的教學(xué)顯著活躍了課堂氣氛, 加強了師生溝通, 不僅完全可以完成教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容, 還能有效提高學(xué)生對藥理學(xué)課程的興趣和考試成績。
3 總結(jié)和展望
藥理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)核心和橋梁, 而理論教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的核心和基礎(chǔ)。因此, 藥理學(xué)理論課程的教學(xué)是事關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)效果的關(guān)鍵。我們不得不承認, 高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生與本科和七八年制同專業(yè)學(xué)生相比, 在基礎(chǔ)知識、理解能力甚至紀律性等方面都較有差距, 這客觀上求教師在教學(xué)實踐中有必要采取更有吸引力的方式。然而, 在常規(guī)理論教學(xué)中, 教師通過多媒體或者板書的形式, 按照教材的內(nèi)容講足45 min, 學(xué)生則一直處于“被填鴨”的狀態(tài), 教學(xué)質(zhì)量不言而喻。為了打破這種“教”與“學(xué)”相疏的窘境, 從2011年開始, 我們以提高學(xué)生對藥理學(xué)科的興趣為切入點, 在本學(xué)科理論教學(xué)的方式和內(nèi)容上都做了一些革新, 近兩年來的教學(xué)實踐證明, 我們設(shè)計的理論課教學(xué)新模式能很好地吸引高職高專學(xué)生對本學(xué)科的興趣, 教學(xué)質(zhì)量有較顯著提高。下一步我們將會在藥理學(xué)教學(xué)中繼續(xù)堅持和改進這套教學(xué)模式, 同時還將以此為基礎(chǔ)與其他學(xué)科教師一道, 共同探索和改進這套新模式在其他學(xué)科的應(yīng)用, 努力為高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)總體質(zhì)量的提高添磚加瓦。
參考文獻
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臨床醫(yī)學(xué)理論范文第3篇
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);本科畢業(yè)學(xué)年;外科學(xué);教學(xué)模式;問題與改進措施
外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個重要組成部分,為臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科重要的二級學(xué)科,涉及實驗外科及自然學(xué)科的基礎(chǔ)?,F(xiàn)代外科學(xué)的研究內(nèi)容不但包括損傷、感染、腫瘤、畸形及其他外科疾病的診斷、預(yù)防及治療的基本理論和技能,而且還研究疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和診療方法的改進,外科學(xué)的范疇不斷在更新變化。現(xiàn)代外科學(xué)體系龐大,不管在深度還是在廣度均迅速發(fā)展,任何一個外科醫(yī)生都不能再掌握外科學(xué)的全部知識和技能了[1]。如上所述,近年來隨著外科學(xué)理論與技術(shù)的飛速發(fā)展,外科學(xué)不斷呈現(xiàn)專業(yè)化分科,學(xué)習(xí)外科學(xué)基本理論和技能對于每一位有志于做外科醫(yī)生的臨床醫(yī)學(xué)生至關(guān)重要。然而,臨床醫(yī)學(xué)生由于越來越大的就業(yè)及研究生入學(xué)考試等壓力,外科學(xué)課程在畢業(yè)學(xué)年的學(xué)習(xí),特別是實踐環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)更容易被醫(yī)學(xué)生所忽視甚至放棄,這對于畢業(yè)后或研究生住院醫(yī)師臨床工作中的臨床業(yè)務(wù)訓(xùn)練及思維均可產(chǎn)生明顯影響。因此,本文針對臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)學(xué)年外科學(xué)教學(xué)模式存在的諸多問題及改進措施予以探討。
1 存在的問題
1.1 外科學(xué)教學(xué)體系不完善
大部分醫(yī)學(xué)院校多重視外科學(xué)的理論教學(xué),而輕臨床實踐帶教,在外科實踐中未帶給醫(yī)學(xué)生應(yīng)該獲得的學(xué)科知識。外科學(xué)是醫(yī)學(xué)院校5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育階段必修學(xué)科,通常從第3學(xué)年下學(xué)期開始學(xué)習(xí),整個學(xué)科學(xué)習(xí)時長基本達3個學(xué)期。在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)的第3、4學(xué)年,外科學(xué)理論得到了良好的講述,能使學(xué)生受到良好的系統(tǒng)理論認識和訓(xùn)練。在臨床醫(yī)學(xué)本科的第5學(xué)年,即畢業(yè)學(xué)年,臨床實習(xí)即開始,本科生開始在醫(yī)學(xué)院或綜合大學(xué)附屬醫(yī)院等各級醫(yī)院開始接受以臨床醫(yī)生帶教的臨床實踐為主的學(xué)習(xí)模式。通常教學(xué)醫(yī)院在外科學(xué)理論講授中有較系統(tǒng)的教學(xué)計劃,投入良好教學(xué)經(jīng)驗的教師教授外科學(xué)學(xué)科理論。然而,在臨床實踐學(xué)習(xí)過程中,多數(shù)教學(xué)醫(yī)院未建立將理論與臨床實踐良好銜接的德才兼?zhèn)?、結(jié)構(gòu)合理的外科學(xué)教學(xué)隊伍;因臨床工作繁重,也不能抽調(diào)專職帶教老師講述日常外科實踐中遇到的理論知識,導(dǎo)致沒有專業(yè)師資研究具有外科學(xué)的特色教學(xué),更做不到對臨床外科學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診治的系統(tǒng)教育和對外科疾病相關(guān)知識的全面教學(xué)。
1.2 臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)學(xué)年從臨床實踐中獲得外科學(xué)知識的重要性被忽視
外科學(xué)為多數(shù)三級甲等醫(yī)院的發(fā)展重點,多數(shù)大型教學(xué)醫(yī)院已達到以系統(tǒng)或器官為依據(jù)的外科分科,如泌尿外科、乳腺外科、肝膽胰腺外科、血管外科等外科???,外科學(xué)的發(fā)展及細化分科對于臨床醫(yī)學(xué)本科生對外科學(xué)整體的認識無疑具有強大的沖擊力[1]。本科外科學(xué)教學(xué)以講述外科學(xué)基本理論和訓(xùn)練外科基本技能為目的。臨床醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)學(xué)年,雖已完成外科學(xué)等學(xué)科的理論學(xué)習(xí),并通過外科學(xué)基礎(chǔ)實驗課初步得到了外科操作技術(shù)和技能的認識和培訓(xùn),但多數(shù)學(xué)生對外科疾病并無立體的認識,也對外科疾病的診治如手術(shù)原則等無清晰的概念。醫(yī)學(xué)生進入外科系統(tǒng)各科室后不知從何開始學(xué)習(xí)和開展實踐工作。相對于內(nèi)科學(xué)的理論學(xué)習(xí)和實踐,外科學(xué)對基礎(chǔ)理論的掌握及臨床操作能力通常要求更高,學(xué)習(xí)強度也更大。臨床醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)學(xué)年面臨畢業(yè)后的找工作、研究生入學(xué)考試等壓力,甚至在外科等學(xué)科系統(tǒng)實踐過程中脫離臨床,放棄臨床實踐,從新開始畢業(yè)學(xué)年前的理論學(xué)習(xí)。
2 改進措施
2.1 制定符合畢業(yè)學(xué)年醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)需求和規(guī)律的教學(xué)體系
臨床醫(yī)學(xué)生并沒有專門為其設(shè)計的實踐學(xué)習(xí)及培訓(xùn)過程,目前的外科學(xué)臨床環(huán)節(jié)也沒有固定而有效的教學(xué)體系。隨著規(guī)范化培訓(xùn)制度及專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng),臨床實踐帶教教學(xué)較前有所好轉(zhuǎn),在一定程度上帶動了臨床醫(yī)學(xué)本科生的臨床實踐積極性。通過,對臨床醫(yī)學(xué)本科生進行采訪調(diào)查,普遍反映外科學(xué)課時壓縮,教學(xué)內(nèi)容節(jié)奏過快。因此,制定合適的教學(xué)進度方案,充分講述外科學(xué)理論知識,將對醫(yī)學(xué)生畢業(yè)學(xué)年掌握外科臨床實踐能力奠定良好基礎(chǔ)。外科學(xué)實驗課作為臨床醫(yī)學(xué)生的一門重要實驗課程,通過良好教學(xué)可提高臨床醫(yī)學(xué)生的外科臨床實踐能力。但臨床實習(xí)的醫(yī)學(xué)生普遍反映外科學(xué)實驗課課時安排過早,當(dāng)開始臨床實踐時實驗內(nèi)容已經(jīng)生疏。目前,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校外科學(xué)實驗課與理論課程同步進行,雖然在校期間理論與實踐進行聯(lián)系有利了外科學(xué)學(xué)習(xí),但是外科學(xué)實踐更像是一門連接外科理論與臨床實踐的一門課程。如安排學(xué)時在畢業(yè)學(xué)年,可能更有利于理論聯(lián)系實踐的學(xué)習(xí)外科學(xué)知識。重視臨床外科實踐能帶醫(yī)學(xué)生的不止是外科學(xué)知識,更重要的是能帶給他們良好的外科臨床思維,這些可以使醫(yī)學(xué)生對外科學(xué)知識的認識更立體化,更容易達到對知識的長期記憶[2]。
2.2 加強教輔師資隊伍建設(shè)
通過對畢業(yè)學(xué)年臨床醫(yī)學(xué)生的觀察、溝通及采訪,發(fā)現(xiàn)其普遍心理是怕臨床實踐占用了研究生入學(xué)考試的復(fù)習(xí)時間,而且臨床見習(xí)無專業(yè)指導(dǎo)老師,實習(xí)帶教老師教學(xué)輔導(dǎo)欠佳。因此,構(gòu)建良好臨床教學(xué)模式,提升教學(xué)人員傳授外科學(xué)理論技能和培訓(xùn)考試經(jīng)驗,能增加醫(yī)學(xué)生在實習(xí)工作中獲得外科學(xué)知識達到臨床工作能力和研究生入學(xué)水平的信心。目前,多數(shù)教學(xué)醫(yī)院的中青年帶教老師多數(shù)參加過研究生入學(xué)考試,為碩士以上學(xué)位獲得者,有豐富的學(xué)科學(xué)習(xí)經(jīng)歷,有嚴謹?shù)膶W(xué)科思維模式,有找工作及研究生入學(xué)考試的經(jīng)歷,對本科生的外科學(xué)培養(yǎng)有良好的經(jīng)驗和針對性。選拔具有優(yōu)秀素質(zhì)、德才兼?zhèn)涞呐R床帶教老師,建立結(jié)構(gòu)合理、團結(jié)一致的臨床外科學(xué)教學(xué)隊伍可將外科學(xué)理論與臨床實踐進行良好銜接,為臨床醫(yī)學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的教學(xué)服務(wù),對提升外科學(xué)教學(xué)水平,使醫(yī)學(xué)生獲取臨床實踐中遇到的外科學(xué)理論知識均有益處。發(fā)展外科學(xué)優(yōu)秀帶教師資,開展特色的外科學(xué)實踐教學(xué),建立對臨床醫(yī)學(xué)生知識水平及臨床實踐能力負責(zé)的本科生導(dǎo)師制,對以后的研究生升學(xué)及工作推薦進行評估評分,將有利于系統(tǒng)對醫(yī)學(xué)生的外科學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診治實踐和外科疾病相關(guān)知識進行全面教育[3]。
2.3 加強外科學(xué)實驗課程與臨床實踐精品課程建設(shè)
理論與臨床實踐結(jié)合的臨床實習(xí)是最佳獲得外科學(xué)知識的學(xué)習(xí)方式。如果能在外科學(xué)理論與臨床實踐學(xué)習(xí)中有良好的教學(xué)銜接,使醫(yī)學(xué)生能受到良好的臨床實踐前教育,對提高臨床實踐能力,提高理論知識轉(zhuǎn)化能力將有較多裨益。在醫(yī)學(xué)院校尚無將實踐教學(xué)編纂為教學(xué)教材的內(nèi)容,沒有可用的臨床實踐教程對醫(yī)學(xué)生進行實踐教學(xué)輔導(dǎo),多數(shù)醫(yī)學(xué)生因為無可利用的如實習(xí)手冊等臨床實踐書目,導(dǎo)致在臨床工作中難以掌握外科學(xué)知識重點和勝任臨床實習(xí)工作。因此,建設(shè)臨床實踐精品課程能夠幫助醫(yī)學(xué)生在臨床實踐中掌握重要的外科學(xué)基礎(chǔ)理論與實踐技能,增加在實踐工作中的信心,強化理論與實踐學(xué)習(xí)的結(jié)合,提高對外科學(xué)整體的學(xué)習(xí)能力。
2.4 加強人文科學(xué)教育,提升醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動力
醫(yī)學(xué)科學(xué)是研究人類自身生命發(fā)展變化規(guī)律和個體疾病診療的科學(xué)。其對人類的影響力與關(guān)注度遠遠高于其他學(xué)科。作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的醫(yī)學(xué)高等教育,除必須使學(xué)生具備牢固的醫(yī)學(xué)基本知識和扎實的臨床實踐技能的同時, 還要具有多種綜合能力以及健全的人格、強烈的責(zé)任心與使命感。外科學(xué)是一門臨床醫(yī)學(xué)科學(xué),是以病人為中心展開的外科科學(xué)研究與實踐,多需要對病人進行有創(chuàng)性操作,器官切除或重建等,不僅對病人身體能造成不同程度的影響,對于病人心理也有明確的影響。因此人文素質(zhì)教育對外科學(xué)實踐學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)至關(guān)重要。人文素質(zhì)教育能夠提升臨床醫(yī)學(xué)生對外科學(xué)學(xué)習(xí)的熱情及動力,使學(xué)生們更積極的參與到理論和實踐中,達到良好的教學(xué)目的 [4-5]。
綜上所述,相比于內(nèi)科學(xué),外科學(xué)學(xué)習(xí)更為直觀和立體,一個外科疾病,在外科理論和技能支持下很快能得到驗證,獲得完整的認識。在臨床實踐環(huán)節(jié)中學(xué)習(xí)外科學(xué)知識更為直觀,更為實用,記憶也更為深刻。臨床醫(yī)學(xué)本科生在畢業(yè)學(xué)年如能帶著問題在臨床中學(xué)習(xí)外科學(xué)知識,將更能深入理解研究生入學(xué)等相關(guān)考試的思路,獲得更優(yōu)異的成績;完善的教學(xué)模式及優(yōu)秀的帶教老師可培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)本科生的臨床思維能力,將對以后的外科學(xué)以至于整個醫(yī)學(xué)科目學(xué)習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。
【參考文獻】
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臨床醫(yī)學(xué)理論范文第4篇
關(guān)鍵詞: 職高教育 臨床醫(yī)學(xué)教學(xué) 教學(xué)改革 綜合素質(zhì)
臨床醫(yī)學(xué)理論課程的每一個病種內(nèi)容包括流行病學(xué)、病理生理、病理解剖、生理生化、微生物、免疫學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預(yù)后、治療等內(nèi)容?,F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)院在校老師在臨床醫(yī)學(xué)理論教學(xué)過程中面臨的最大問題是學(xué)生在上課過程中集中不了精力,對理論課程難以產(chǎn)生興趣。在現(xiàn)行的教學(xué)實踐中,對于理論大課,教師在教學(xué)過程中通過使用多媒體可以在很大程度上使學(xué)生集中注意力。但是,學(xué)生要在短時間內(nèi)掌握龐大的數(shù)據(jù)信息壓力是很大的,必須對現(xiàn)有的教學(xué)的模式方法進行必要的改革。
一、現(xiàn)階段職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的問題
通過在平時教學(xué)過程中與學(xué)生溝通可以發(fā)現(xiàn)職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面存在以下問題:首先,臨床醫(yī)學(xué)理論課上學(xué)生要在有限的時間內(nèi)接受龐大的理論知識,而且所要接受的知識涉及方面太多、信息量太大、重點不夠突出、學(xué)生不好掌握;其次,在臨床理論教學(xué)過程中,一些年輕學(xué)生對死板的理論知識難以產(chǎn)生興趣,課堂教學(xué)效率不高;最后,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中必須面對的是考試這一環(huán)節(jié),在考試臨近時,學(xué)生長時間處在被動記憶過程中,雖然可以應(yīng)對考試,但是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)最重要的是學(xué)以致用,這點是令大多數(shù)專業(yè)學(xué)生頭疼的問題。綜合學(xué)生和身邊教師的意見,現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)面臨的最大問題是如何激發(fā)學(xué)生對所學(xué)知識的興趣,把學(xué)生在接受知識過程中的模式由被動轉(zhuǎn)化為主動,只有帶著興趣學(xué)習(xí),才能達到學(xué)以致用的目的。
二、職高臨床醫(yī)學(xué)改革的方法
現(xiàn)在職高學(xué)生已經(jīng)在教育制度下經(jīng)歷過很長一段時間的學(xué)習(xí),都有著大同小異的學(xué)習(xí)方式,在進入職高學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)前,已經(jīng)具備了一定的自學(xué)能力,所以,課前,老師應(yīng)該對學(xué)生進行一定的督促,使學(xué)生做到課前預(yù)習(xí),在初步掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的情況下,臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中就沒有必要對每個病種的內(nèi)容從頭到尾講述,應(yīng)該把上課的有限時間以重點內(nèi)容為主,對與臨床療診有密切關(guān)系的相關(guān)知識進行重點講述。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是先通過講述教材內(nèi)容,再提出教學(xué)要求,強調(diào)需要學(xué)習(xí)和掌握的重點。對于這種教學(xué)方式,部分學(xué)生在教學(xué)結(jié)束后感到困惑,沒有目的地接受信息,是很難學(xué)進去的。所以,我針對這一現(xiàn)象提出了一些改革意見,在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,首先應(yīng)該在教學(xué)前讓學(xué)生進行一定程度的預(yù)習(xí),其次在課上,根據(jù)教學(xué)大綱強調(diào)本節(jié)課的學(xué)習(xí)重點,對大綱要求的重點知識列出模擬試題,先讓學(xué)生回答,回答完畢后先不公布答案,這樣,學(xué)生就能根據(jù)教師給出的大綱重點對教學(xué)內(nèi)容進行主次劃分,在學(xué)習(xí)過程中集中注意力檢驗?zāi)M試題答案是否正確。這樣通過改變教學(xué)順序,能夠有效提高學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,模擬試題的加入能夠加深學(xué)生對教學(xué)重點和需要掌握內(nèi)容的理解和記憶。
三、對職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的分析
職高臨床醫(yī)學(xué)對于很多年輕人來說是非??菰锏?,沒有對臨床醫(yī)學(xué)理論的興趣是學(xué)不好的,學(xué)醫(yī)學(xué)與學(xué)數(shù)理化不同,需要背的東西太多,再加上醫(yī)學(xué)內(nèi)容更加繁雜,即使看得懂也不大好背,雖然每個人都有一套學(xué)習(xí)方法,但是很多學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容并不善于記憶。現(xiàn)今職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)面臨的最主要的問題是如何提高學(xué)生的學(xué)醫(yī)興趣。教育學(xué)者陶行知先生曾說,興趣是最好的老師,如果沒有濃厚的興趣而強制地逼迫學(xué)生學(xué)習(xí),那么無疑是一種遏制真理出現(xiàn)的行為。學(xué)生只有對教學(xué)內(nèi)容真正感覺到了樂趣,有興趣才能夠有效思考和學(xué)習(xí)。因此,在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中要采取一些有效的措施激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的視聽能力,達到事半功倍的效果。為此,我在原有的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上,提出了課前預(yù)習(xí),課上分清主次知識點帶著問題學(xué)習(xí)的模式,再結(jié)合現(xiàn)代化多媒體教學(xué)技術(shù),顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。改革的最大作用是激發(fā)學(xué)生對臨床理論的興趣,最大限度地利用資源吸引學(xué)生的視聽,給大腦發(fā)出一個興奮的信號,對上課內(nèi)容有針對性地學(xué)習(xí),再結(jié)合課下篩選過濾,從而進行吸收消化。
這種教學(xué)方法的出發(fā)點是利用學(xué)生對模擬試題的解題渴望,從而對教學(xué)內(nèi)容感興趣,能夠在較短的時間內(nèi)提高學(xué)習(xí)效率,掌握臨床醫(yī)學(xué)理論知識。
四、結(jié)語
本文針對當(dāng)前職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中存在的課程設(shè)置、教學(xué)方法和學(xué)生學(xué)習(xí)模式等問題,就職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)該如何改革進行了分析和研究。在傳授知識技能的同時培養(yǎng)學(xué)生的自主探究意識、臨床實踐能力,有效提高學(xué)生對臨床理論教學(xué)的接受興趣,這是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的一個重點。
參考文獻:
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臨床醫(yī)學(xué)理論范文第5篇
1.1《內(nèi)經(jīng)》臨床指導(dǎo)思想研究張?zhí)熳舻葟摹叭吮舅枷搿苯嵌日J識《內(nèi)經(jīng)》理論,認為《內(nèi)經(jīng)》所反映的人本思想包括生命觀、診治觀和養(yǎng)生觀,重視、保全人的生命是該書的基本指導(dǎo)思想。金光亮認為“治未病”是《內(nèi)經(jīng)》預(yù)防與治療學(xué)的重要理論,對當(dāng)代中醫(yī)學(xué)的理論與臨床發(fā)展均有重要指導(dǎo)意義。溫海亭等認為“治未病”是預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展,未病防病,已病防變,防患于未然,強調(diào)的是“預(yù)防為主”;升華了中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué),對臨床有重要的指導(dǎo)作用。周仲瑛認為“治未病”可分為治其未生、未成、未發(fā)、未傳和未變等方面,包括了臨床之超早期治療疾病、治“潛病”、養(yǎng)生療法、針對性治療和防治疾病的內(nèi)容,“治未病”理念對中醫(yī)臨床有重要的指導(dǎo)價值。王慶其認為,近來對《內(nèi)經(jīng)》臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想的討論,主要是指“以人為本”、“治未病”以及“天人合一、形神一體”的整體觀3個方面,它們都體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》的臨床醫(yī)學(xué)思想,對臨床有重要指導(dǎo)意義。周安方認為《內(nèi)經(jīng)》的臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想包括以人為本思想、以防為主思想、以和為貴思想等3個方面。以人為本思想強調(diào)醫(yī)學(xué)要以病人為根本、醫(yī)生要以病人為中心;以防為主思想強調(diào)臨床上要做到未病先防、既病防變;以和為貴思想強調(diào)調(diào)和陰陽氣血、恢復(fù)陰陽氣血平衡協(xié)調(diào)的生理狀態(tài)是治病的基本法則。
1.2《內(nèi)經(jīng)》病因病機理論研究韓永明等認為《內(nèi)經(jīng)》的病因包括了陰陽分類、三部分類,六淫、七情病因的致病特點,以及飲食、房欲、勞倦、蟲獸傷致病等內(nèi)容;《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)認識到體質(zhì)、自然氣候的異常、人體自身精神狀態(tài)等都可以成為致病因素,因此是“病因?qū)W說”的源頭。馬小蘭認為《內(nèi)經(jīng)》的病因涉及時氣、疫癘、情志太過、飲食失宜、勞逸無度、起居不節(jié)及外傷諸方面,并以陰陽分類法和三部分類法對病因進行分類;《內(nèi)經(jīng)》的病機包括陰陽(寒熱)病機、表里病機、虛實(邪正盛衰)病機、六氣病機、五行病機、精氣血津液病機、臟腑病機等方面。宋耀鴻認為《內(nèi)經(jīng)》“病機十九條”是把疾病所表現(xiàn)的錯綜復(fù)雜的病狀加以綜合考察進行病機分析的典范,并具有以下特點:五臟定病位,六氣明病性;審病癥病因之異同;求有無與虛實。吳彌漫認為《內(nèi)經(jīng)》病因病機認識論和方法論具有以下特點:比較“奇恒”,明辨適度與太過,過則為??;內(nèi)外病因并重,而機體正邪盛衰只是相對而言;以動態(tài)的觀點、從整體失衡的角度研究疾病發(fā)展變化機理;類比推理,以外揣內(nèi);綜合歸納,以“證”命病。盧紅蓉從論述方法、思維方式、內(nèi)容共同點等方面研究《內(nèi)經(jīng)》病機特點,認為《內(nèi)經(jīng)》病機理論具有與人文醫(yī)學(xué)相互滲透;以“證”論“機”,開闔有度;揣度奇恒,以“象”測“機”;注重功能,兼顧形質(zhì);提綱挈領(lǐng),偏重原則等特點。
1.3《內(nèi)經(jīng)》臨床診察理論研究曾高峰認為《內(nèi)經(jīng)》的診法原理為“以表知里”、“以常衡變”;診法內(nèi)容包括望診、聞診、問診、切按診,而切按診又包括脈診、虛里診、尺膚診、腹部觸診等。嚴慧芳等認為《內(nèi)經(jīng)》對舌的解剖、生理、病理都有明晰準確的認識,其“舌診”理論以經(jīng)脈絡(luò)屬關(guān)系為生理病理基礎(chǔ),以舌象變化作為判斷疾病預(yù)后吉兇的重要依據(jù),從而構(gòu)建了舌診理論的基本框架。杜松認為《內(nèi)經(jīng)》的色診是望診的中堅內(nèi)容,包括了望色之神、望色之常、望色之異、五色主病、望色之位、望色之變等內(nèi)容。徐振華等認為《內(nèi)經(jīng)》以十二經(jīng)脈病證、奇經(jīng)八脈病證以及特定穴理論為基礎(chǔ)構(gòu)筑了經(jīng)絡(luò)診察體系,正如《靈樞?終始》所言“審、切、循、捫、按,視其寒溫盛衰而調(diào)之,是謂因適而為之真也”,經(jīng)絡(luò)診察的方法則有問、審、切、循、按等。楊杰認為,《內(nèi)經(jīng)》診法以縱向觀察疾病發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸變化,橫向以四診合參診察病證;其診法包括脈診、尺診、色診、面診、身體分部診、病因診、情志診、夢診、毛發(fā)診、十二經(jīng)診、絡(luò)脈診、體質(zhì)診等近50種診法。通過對《內(nèi)經(jīng)》診法內(nèi)涵外延的分析,認為《內(nèi)經(jīng)》診法是以“整體恒動觀”為基本理念,具有“因人因時因地”三因特色的診法。
1.4《內(nèi)經(jīng)》臨床論治理論研究陳鋼認為《內(nèi)經(jīng)》理論指導(dǎo)診治體現(xiàn)在以下方面:對疾病的整體預(yù)見功能、臨床診治的認識功能、對疾病現(xiàn)象和治療的解釋與方法功能、提高醫(yī)生決策能力、批判臨床錯誤觀點和拓展診療潛力的能力。馬赟認為《內(nèi)經(jīng)》是“診、治、調(diào)”三位一體的診治體系,在臨床論治上以整體聯(lián)系、點面結(jié)合及防護為主、以人為本為其主要理論特點。毛旭等認為《內(nèi)經(jīng)》治療學(xué)的特征是從整體角度對人體機能狀態(tài)進行綜合調(diào)控,這種整體統(tǒng)一觀體現(xiàn)在治療主導(dǎo)思想、治療原則、治療方法以及手段中;它主要包括天人相應(yīng)的整體觀、臟腑相關(guān)的整體觀、經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的整體觀、全息調(diào)控的整體觀。而針刺療法中的“從陰引陽,從陽引陰”、“左病取右,右病取左”等則是《內(nèi)經(jīng)》治療學(xué)中整體觀思想在針治角度中的體現(xiàn)。王敏等認為《內(nèi)經(jīng)》極其重視在疾病治療過程中對正氣的顧護,對虛證強調(diào)“五虛勿近”,對實證提出“無逢其沖而瀉之”;在疾病治療中以顧護正氣為主是《內(nèi)經(jīng)》治療學(xué)中重要的指導(dǎo)思想之一。劉永旭等認為《內(nèi)經(jīng)》從生理、病理、臨床診治等方面闡述了人體陽氣的重要性,扶陽思想是《內(nèi)經(jīng)》重要的治療思想。鄒澍宣等認為《內(nèi)經(jīng)》扶陽思想的理論基礎(chǔ)是重視陽氣,陽主陰從;《內(nèi)經(jīng)》的治病立法首重扶陽,扶陽有助于陰陽平衡的恢復(fù),“使人體陽氣宣通、正常強盛”。馮文林認為《內(nèi)經(jīng)》的治則主要為治病求本、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪、因勢利導(dǎo)、因時因地因人治宜以及治未病;治法包括藥治、刺灸、導(dǎo)引、按摩、外敷、熏洗以及飲食治療、精神治療、手術(shù)治療等。蔡旭認為《內(nèi)經(jīng)》的論治思想主要為治病求本、謹守病機,主張祛邪外出,強調(diào)系統(tǒng)調(diào)節(jié)、因情治宜、權(quán)變療法以及治未病。周安方分析《內(nèi)經(jīng)》臨床醫(yī)學(xué)理論,認為其臨床論治理論包括治病求本理論、陰陽求衡理論、氣血求和理論、正邪求諧理論、時勢求順理論、五行制勝理論、以此調(diào)彼理論、各有所宜理論8個方面。
2結(jié)語
綜上所述,《內(nèi)經(jīng)》既是一部中醫(yī)基礎(chǔ)理論經(jīng)典,又是一部中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)巨著,其臨床醫(yī)學(xué)理論內(nèi)涵豐富,數(shù)千年來有效地指導(dǎo)著中醫(yī)臨床實踐,有“治病法書”之譽。綜觀其臨床醫(yī)學(xué)理論的基本內(nèi)容包括臨床指導(dǎo)思想、病因病機理論、臨床診察理論、臨床辨證理論、臨床論治理論等方面。其臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想主要包括“人本思想”、“治未病”、“天人合一、形神一體”的整體觀、“以和為貴”等思想。“人本思想”是《內(nèi)經(jīng)》的基本指導(dǎo)思想;“治未病”思想、“天人合一、形神一體”的整體觀對臨床有重要的指導(dǎo)作用;“以和為貴”思想強調(diào)調(diào)和陰陽氣血、恢復(fù)陰陽氣血平衡協(xié)調(diào)的生理狀態(tài)是治病的基本法則。《內(nèi)經(jīng)》對病因病機有深刻的認識,對病因明確分類,并且認識到多種病因的致病特點,是“病因?qū)W說”的源頭;《內(nèi)經(jīng)》“病機十九條”是病機分析的典范,具有以五臟定病位,六氣明病性;審病癥病因之異同等特點?!秲?nèi)經(jīng)》對病因病機的認識具有比較“奇恒”、明辨適度與太過、過則為病;內(nèi)外病因并重;以動態(tài)的觀點、從整體失衡的角度研究疾病發(fā)展變化機理;類比推理、以外揣內(nèi)等特點。其診法原理為“以表知里”、“以常衡變”;以縱向觀察疾病發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸變化,橫向以四診合參診察病證;以“整體恒動觀”為基本理念;具有“因人因時因地”三因特色的診法。《內(nèi)經(jīng)》臨床論治理論是“診、治、調(diào)”三位一體的診治體系;其治療學(xué)的特征是從整體角度對人體機能狀態(tài)進行綜合調(diào)控;《內(nèi)經(jīng)》極其重視在疾病治療過程中對正氣的顧護,也闡述了人體陽氣的重要性,在疾病治療中以顧護正氣為主、扶陽思想是《內(nèi)經(jīng)》重要的治療思想;《內(nèi)經(jīng)》的治則主要包括治病求本、陰陽求衡、氣血求和、扶正祛邪、時勢求順、五行制勝、以此調(diào)彼、各有所宜、因時因地因人治宜以及治未病等多個方面??傊?,《內(nèi)經(jīng)》的臨床醫(yī)學(xué)理論內(nèi)涵非常豐富,值得進一步發(fā)掘,并使之發(fā)揚光大。
臨床醫(yī)學(xué)理論范文第6篇
關(guān)鍵詞實踐;臨床醫(yī)學(xué);必要性;對策
醫(yī)學(xué)類專業(yè)中合格的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的臨床實踐操作學(xué)習(xí)是很關(guān)鍵的。臨床實踐是為了通過臨床思維和技能的學(xué)習(xí)、提升達到向高水平高層次的臨床醫(yī)師的跨越。增強醫(yī)學(xué)生的實踐能力需要提升醫(yī)學(xué)教師的培訓(xùn)、矯正醫(yī)學(xué)生對實際操作過程的輕視、合理安排考研、實習(xí)與就業(yè)的矛盾、使用進步的臨床教學(xué)方法,進而滿足人類醫(yī)學(xué)需求和推進國家醫(yī)學(xué)教育、事業(yè)的全面進步。
1.臨床醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)問題
1.1缺乏對臨床實踐重要性的認識
作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不注重對醫(yī)生職業(yè)道德、醫(yī)生職責(zé)、臨床實踐工作關(guān)心,這是很多醫(yī)學(xué)院學(xué)生的問題。這些醫(yī)學(xué)生往往更專注于醫(yī)學(xué)書本的學(xué)習(xí)和對資格考試的準備,思想中并沒有以病人、救治工作為主要關(guān)注點。在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中會認為等到未來進入醫(yī)院參加工作接觸患者再學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗,學(xué)習(xí)過程中的目標僅僅是拿到資格證書和畢業(yè)證。這種對醫(yī)學(xué)實踐過程的消極看法容易讓學(xué)生產(chǎn)生散漫自由的心態(tài)。
1.2醫(yī)學(xué)生實踐階段壓力較大
我國是在過去醫(yī)學(xué)界工作者在研究和實踐中總結(jié)規(guī)律安排預(yù)防醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)前進行實習(xí)鍛煉,在這個階段醫(yī)學(xué)生往往還面對考研或者就業(yè)的選擇。準備考入更高等學(xué)府的醫(yī)學(xué)生在考研過程中把大量的實踐花費在專業(yè)知識的復(fù)習(xí)上而準備就業(yè)的醫(yī)學(xué)生在聯(lián)系醫(yī)院等工作單位。這樣,學(xué)生對學(xué)校安排的醫(yī)學(xué)生的實習(xí)喪失了積極性[1]。
1.3醫(yī)學(xué)生缺乏獨立解決問題的能力
通常,醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)過程中更多地是在教師的安排下對醫(yī)學(xué)理論知識、基本技能的學(xué)習(xí),對病人體質(zhì)、癥狀的分析和解決往往不知所措。在實踐過程中脫離了老師的指點后缺乏思考或者在老師的指點下有盲目聽從、過分依賴,不能獨立地在遇到棘手問題時候自主地思考、解決問題。
2.預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實踐能力的必要性
2.1是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要
2001年中國的《本科醫(yī)學(xué)教育標準》指出臨床醫(yī)學(xué)生要多見識各種普通病種,對其原因和影響熟悉,而且應(yīng)該熟練掌握醫(yī)療技能和熟記醫(yī)學(xué)教育疾病等知識,把預(yù)防、治療疾病做為最終的目的。愛丁堡宜認為“病人理當(dāng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個專心的傾聽者,仔細的觀察者,敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生,而不再滿足僅僅治療某些疾病”[2]。
2.2符合我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的需求
隨著醫(yī)療教育和衛(wèi)生事業(yè)的進步,我們國家醫(yī)學(xué)事業(yè)的方向就是提升社區(qū)醫(yī)療條件和服務(wù)水平。預(yù)防醫(yī)學(xué)生未來的方向是從事醫(yī)療服務(wù)事業(yè),是集疾病的預(yù)防、診療為一體,同時肩負著傳播醫(yī)療教育保健知識的傳播重任。預(yù)防醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療教育事業(yè)實施的關(guān)鍵執(zhí)行者也代表著國家的醫(yī)療事業(yè)水平,可以推動國家醫(yī)療衛(wèi)生進步的速度。預(yù)防醫(yī)學(xué)生的實際操作能力和將來的醫(yī)療工作態(tài)度、工作質(zhì)量有很緊密的聯(lián)系。
2.3拉近預(yù)防醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)教育
曾經(jīng)非典病的傳染證實了我們國家的預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的脫離。大批的預(yù)防醫(yī)學(xué)生沒有前期預(yù)防和后期診療的水平,在治療過程中顯現(xiàn)出很多不足。而且,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和臨床醫(yī)學(xué)教育多年來是脫離的,預(yù)防醫(yī)學(xué)生通常在需要臨床實踐時表現(xiàn)出很多不足。對預(yù)防醫(yī)學(xué)生實踐能力的培育可與拉近這兩者之間的鴻溝,也有助于培育可靠地預(yù)防醫(yī)學(xué)生。預(yù)防醫(yī)學(xué)生只有在了預(yù)防醫(yī)學(xué)中加強臨床實習(xí),才能夠在未來的醫(yī)療工作者為社區(qū)醫(yī)療、為人類醫(yī)療事業(yè)做貢獻。
3.預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)生提高實踐能力的對策
3.1端正預(yù)防醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念
醫(yī)學(xué)教育過程需要預(yù)防醫(yī)學(xué)生積累、學(xué)習(xí)和實踐醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。預(yù)防醫(yī)學(xué)生參加工作之后的工作態(tài)度、職責(zé)和水平的質(zhì)量與醫(yī)學(xué)生的實踐過程有緊密聯(lián)系。要從基礎(chǔ)培養(yǎng)、端正預(yù)防醫(yī)學(xué)生的觀念和態(tài)度,讓其對自己的專業(yè)和職業(yè)有清晰明確的認識和強烈的職業(yè)使命感。
3.2要樹立崇高的醫(yī)德
作為醫(yī)療工作者自身有對人類生命要有高尚的的救死扶傷的道德意識,要對病人、病情持有認真負責(zé)的態(tài)度。醫(yī)德水準是每一位預(yù)防醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的基本職業(yè)準則。在預(yù)防醫(yī)學(xué)生實踐開始到走入工作崗位,崇高的原則性醫(yī)德應(yīng)該在其思想中樹立。預(yù)防醫(yī)學(xué)生從接觸醫(yī)療專業(yè)的第一天起就應(yīng)該意識到這是一種艱巨的任務(wù),其本質(zhì)就是要拯救生命于危難之間。
3.3合理安排考研、就業(yè)和實踐
預(yù)防醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之際的考研、就業(yè)和實踐都需要豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和較強的醫(yī)療水平,從本質(zhì)上來講是不充裕的。醫(yī)學(xué)生可以在實踐過程中利用相關(guān)的專業(yè)知識運用所學(xué)的實際操作技能,這樣既滿足了考研需要復(fù)習(xí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識也為未來的就業(yè)做充分的準備。實踐出真知,實踐過程可以幫助醫(yī)學(xué)生復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識,并且促進醫(yī)學(xué)生在實踐操作中的使用,可以發(fā)現(xiàn)自身技能水平的不足。
3.4培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生的臨床思維
預(yù)防醫(yī)學(xué)生的臨床思維直接關(guān)系著醫(yī)學(xué)生的臨床實踐水平和表現(xiàn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)生的臨床思維是指學(xué)生通過自身的理論知識,根據(jù)對病人病情的了解、診斷,對病人進行分析下定論的思維方法,其需要多種臨床思維因素的綜合。醫(yī)療工作者的診療水準可以通過對病房病人的接觸、對特殊病例的研究、對醫(yī)療書籍的閱讀、向高級的有經(jīng)驗醫(yī)師的學(xué)習(xí)等方式提升[3]。
3.5注重臨床操作技能經(jīng)驗
一位預(yù)防醫(yī)學(xué)生能將課本專業(yè)理論和臨床實際操作聯(lián)系起來,并且成功地解決病人問題,相信其在日后醫(yī)療工作中是一位優(yōu)秀的專業(yè)醫(yī)師。預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科專業(yè)特點要求醫(yī)學(xué)生把醫(yī)學(xué)理論知識帶入醫(yī)療工作中,讓臨床實踐發(fā)揮診療和教育的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)生要善于發(fā)現(xiàn)自身的操作弱點,多參加臨床實踐總結(jié)經(jīng)驗提升自身的醫(yī)療水平和技能。在實踐性很強的醫(yī)學(xué)教育中培育綜合實力較高的合格的醫(yī)師是非常重要也是非常艱難的一個環(huán)節(jié)。當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育過程中對醫(yī)學(xué)生實際操作能力的培養(yǎng)還存在很多問題,伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和職業(yè)醫(yī)師制度的全面推進,預(yù)防醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)中的臨床實踐教育亟待完善、改革。
參考文獻
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臨床醫(yī)學(xué)理論范文第7篇
關(guān)鍵詞:實踐;臨床醫(yī)學(xué);必要性;對策
【中圖分類號】R365【文獻標識碼】A【文章編號】1009-6019(2016)14-0013-02
醫(yī)學(xué)類專業(yè)中合格的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的臨床實踐操作學(xué)習(xí)是很關(guān)鍵的。臨床實踐是為了通過臨床思維和技能的學(xué)習(xí)、提升達到向高水平高層次的臨床醫(yī)師的跨越。增強醫(yī)學(xué)生的實踐能力需要提升醫(yī)學(xué)教師的培訓(xùn)、矯正醫(yī)學(xué)生對實際操作過程的輕視、合理安排考研、實習(xí)與就業(yè)的矛盾、使用進步的臨床教學(xué)方法,進而滿足人類醫(yī)學(xué)需求和推進國家醫(yī)學(xué)教育、事業(yè)的全面進步。
1.臨床醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)問題
1.1缺乏對臨床實踐重要性的認識
作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不注重對醫(yī)生職業(yè)道德、醫(yī)生職責(zé)、臨床實踐工作關(guān)心,這是很多醫(yī)學(xué)院學(xué)生的問題。這些醫(yī)學(xué)生往往更專注于醫(yī)學(xué)書本的學(xué)習(xí)和對資格考試的準備,思想中并沒有以病人、救治工作為主要關(guān)注點。在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中會認為等到未來進入醫(yī)院參加工作接觸患者再學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗,學(xué)習(xí)過程中的目標僅僅是拿到資格證書和畢業(yè)證。這種對醫(yī)學(xué)實踐過程的消極看法容易讓學(xué)生產(chǎn)生散漫自由的心態(tài)。
1.2醫(yī)學(xué)生實踐階段壓力較大
我國是在過去醫(yī)學(xué)界工作者在研究和實踐中總結(jié)規(guī)律安排預(yù)防醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)前進行實習(xí)鍛煉,在這個階段醫(yī)學(xué)生往往還面對考研或者就業(yè)的選擇。準備考入更高等學(xué)府的醫(yī)學(xué)生在考研過程中把大量的實踐花費在專業(yè)知識的復(fù)習(xí)上而準備就業(yè)的醫(yī)學(xué)生在聯(lián)系醫(yī)院等工作單位。這樣,學(xué)生對學(xué)校安排的醫(yī)學(xué)生的實習(xí)喪失了積極性[1]。
1.3醫(yī)學(xué)生缺乏獨立解決問題的能力
通常,醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)過程中更多地是在教師的安排下對醫(yī)學(xué)理論知識、基本技能的學(xué)習(xí),對病人體質(zhì)、癥狀的分析和解決往往不知所措。在實踐過程中脫離了老師的指點后缺乏思考或者在老師的指點下有盲目聽從、過分依賴,不能獨立地在遇到棘手問題時候自主地思考、解決問題。
2.預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實踐能力的必要性
2.1是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要
2001年中國的《本科醫(yī)學(xué)教育標準》指出臨床醫(yī)學(xué)生要多見識各種普通病種,對其原因和影響熟悉,而且應(yīng)該熟練掌握醫(yī)療技能和熟記醫(yī)學(xué)教育疾病等知識,把預(yù)防、治療疾病做為最終的目的。愛丁堡宜認為“病人理當(dāng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個專心的傾聽者,仔細的觀察者,敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生,而不再滿足僅僅治療某些疾病”[2]。
2.2符合我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的需求
隨著醫(yī)療教育和衛(wèi)生事業(yè)的進步,我們國家醫(yī)學(xué)事業(yè)的方向就是提升社區(qū)醫(yī)療條件和服務(wù)水平。預(yù)防醫(yī)學(xué)生未來的方向是從事醫(yī)療服務(wù)事業(yè),是集疾病的預(yù)防、診療為一體,同時肩負著傳播醫(yī)療教育保健知識的傳播重任。預(yù)防醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療教育事業(yè)實施的關(guān)鍵執(zhí)行者也代表著國家的醫(yī)療事業(yè)水平,可以推動國家醫(yī)療衛(wèi)生進步的速度。預(yù)防醫(yī)學(xué)生的實際操作能力和將來的醫(yī)療工作態(tài)度、工作質(zhì)量有很緊密的聯(lián)系。
2.3拉近預(yù)防醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)教育
曾經(jīng)非典病的傳染證實了我們國家的預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的脫離。大批的預(yù)防醫(yī)學(xué)生沒有前期預(yù)防和后期診療的水平,在治療過程中顯現(xiàn)出很多不足。而且,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和臨床醫(yī)學(xué)教育多年來是脫離的,預(yù)防醫(yī)學(xué)生通常在需要臨床實踐時表現(xiàn)出很多不足。對預(yù)防醫(yī)學(xué)生實踐能力的培育可與拉近這兩者之間的鴻溝,也有助于培育可靠地預(yù)防醫(yī)學(xué)生。預(yù)防醫(yī)學(xué)生只有在了預(yù)防醫(yī)學(xué)中加強臨床實習(xí),才能夠在未來的醫(yī)療工作者為社區(qū)醫(yī)療、為人類醫(yī)療事業(yè)做貢獻。
3.預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)生提高實踐能力的對策
3.1端正預(yù)防醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念
醫(yī)學(xué)教育過程需要預(yù)防醫(yī)學(xué)生積累、學(xué)習(xí)和實踐醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。預(yù)防醫(yī)學(xué)生參加工作之后的工作態(tài)度、職責(zé)和水平的質(zhì)量與醫(yī)學(xué)生的實踐過程有緊密聯(lián)系。要從基礎(chǔ)培養(yǎng)、端正預(yù)防醫(yī)學(xué)生的觀念和態(tài)度,讓其對自己的專業(yè)和職業(yè)有清晰明確的認識和強烈的職業(yè)使命感。
3.2要樹立崇高的醫(yī)德
作為醫(yī)療工作者自身有對人類生命要有高尚的的救死扶傷的道德意識,要對病人、病情持有認真負責(zé)的態(tài)度。醫(yī)德水準是每一位預(yù)防醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的基本職業(yè)準則。在預(yù)防醫(yī)學(xué)生實踐開始到走入工作崗位,崇高的原則性醫(yī)德應(yīng)該在其思想中樹立。預(yù)防醫(yī)學(xué)生從接觸醫(yī)療專業(yè)的第一天起就應(yīng)該意識到這是一種艱巨的任務(wù),其本質(zhì)就是要拯救生命于危難之間。
3.3合理安排考研、就業(yè)和實踐
預(yù)防醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之際的考研、就業(yè)和實踐都需要豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和較強的醫(yī)療水平,從本質(zhì)上來講是不充裕的。醫(yī)學(xué)生可以在實踐過程中利用相關(guān)的專業(yè)知識運用所學(xué)的實際操作技能,這樣既滿足了考研需要復(fù)習(xí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識也為未來的就業(yè)做充分的準備。實踐出真知,實踐過程可以幫助醫(yī)學(xué)生復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識,并且促進醫(yī)學(xué)生在實踐操作中的使用,可以發(fā)現(xiàn)自身技能水平的不足。
3.4培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生的臨床思維
預(yù)防醫(yī)學(xué)生的臨床思維直接關(guān)系著醫(yī)學(xué)生的臨床實踐水平和表現(xiàn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)生的臨床思維是指學(xué)生通過自身的理論知識,根據(jù)對病人病情的了解、診斷,對病人進行分析下定論的思維方法,其需要多種臨床思維因素的綜合。醫(yī)療工作者的診療水準可以通過對病房病人的接觸、對特殊病例的研究、對醫(yī)療書籍的閱讀、向高級的有經(jīng)驗醫(yī)師的學(xué)習(xí)等方式提升[3]。
3.5注重臨床操作技能經(jīng)驗
一位預(yù)防醫(yī)學(xué)生能將課本專業(yè)理論和臨床實際操作聯(lián)系起來,并且成功地解決病人問題,相信其在日后醫(yī)療工作中是一位優(yōu)秀的專業(yè)醫(yī)師。預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科專業(yè)特點要求醫(yī)學(xué)生把醫(yī)學(xué)理論知識帶入醫(yī)療工作中,讓臨床實踐發(fā)揮診療和教育的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)生要善于發(fā)現(xiàn)自身的操作弱點,多參加臨床實踐總結(jié)經(jīng)驗提升自身的醫(yī)療水平和技能。在實踐性很強的醫(yī)學(xué)教育中培育綜合實力較高的合格的醫(yī)師是非常重要也是非常艱難的一個環(huán)節(jié)。當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育過程中對醫(yī)學(xué)生實際操作能力的培養(yǎng)還存在很多問題,伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和職業(yè)醫(yī)師制度的全面推進,預(yù)防醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)中的臨床實踐教育亟待完善、改革。
參考文獻
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臨床醫(yī)學(xué)理論范文第8篇
現(xiàn)在職高學(xué)生已經(jīng)在教育制度下經(jīng)歷過很長一段時間的學(xué)習(xí),都有著大同小異的學(xué)習(xí)方式,在進入職高學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)前,已經(jīng)具備了一定的自學(xué)能力,所以,課前,老師應(yīng)該對學(xué)生進行一定的督促,使學(xué)生做到課前預(yù)習(xí),在初步掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的情況下,臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中就沒有必要對每個病種的內(nèi)容從頭到尾講述,應(yīng)該把上課的有限時間以重點內(nèi)容為主,對與臨床療診有密切關(guān)系的相關(guān)知識進行重點講述。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是先通過講述教材內(nèi)容,再提出教學(xué)要求,強調(diào)需要學(xué)習(xí)和掌握的重點。對于這種教學(xué)方式,部分學(xué)生在教學(xué)結(jié)束后感到困惑,沒有目的地接受信息,是很難學(xué)進去的。所以,我針對這一現(xiàn)象提出了一些改革意見,在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,首先應(yīng)該在教學(xué)前讓學(xué)生進行一定程度的預(yù)習(xí),其次在課上,根據(jù)教學(xué)大綱強調(diào)本節(jié)課的學(xué)習(xí)重點,對大綱要求的重點知識列出模擬試題,先讓學(xué)生回答,回答完畢后先不公布答案,這樣,學(xué)生就能根據(jù)教師給出的大綱重點對教學(xué)內(nèi)容進行主次劃分,在學(xué)習(xí)過程中集中注意力檢驗?zāi)M試題答案是否正確。這樣通過改變教學(xué)順序,能夠有效提高學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,模擬試題的加入能夠加深學(xué)生對教學(xué)重點和需要掌握內(nèi)容的理解和記憶。
二、對職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的分析
職高臨床醫(yī)學(xué)對于很多年輕人來說是非??菰锏模瑳]有對臨床醫(yī)學(xué)理論的興趣是學(xué)不好的,學(xué)醫(yī)學(xué)與學(xué)數(shù)理化不同,需要背的東西太多,再加上醫(yī)學(xué)內(nèi)容更加繁雜,即使看得懂也不大好背,雖然每個人都有一套學(xué)習(xí)方法,但是很多學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容并不善于記憶?,F(xiàn)今職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)面臨的最主要的問題是如何提高學(xué)生的學(xué)醫(yī)興趣。教育學(xué)者陶行知先生曾說,興趣是最好的老師,如果沒有濃厚的興趣而強制地逼迫學(xué)生學(xué)習(xí),那么無疑是一種遏制真理出現(xiàn)的行為。學(xué)生只有對教學(xué)內(nèi)容真正感覺到了樂趣,有興趣才能夠有效思考和學(xué)習(xí)。因此,在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中要采取一些有效的措施激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的視聽能力,達到事半功倍的效果。為此,我在原有的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上,提出了課前預(yù)習(xí),課上分清主次知識點帶著問題學(xué)習(xí)的模式,再結(jié)合現(xiàn)代化多媒體教學(xué)技術(shù),顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。改革的最大作用是激發(fā)學(xué)生對臨床理論的興趣,最大限度地利用資源吸引學(xué)生的視聽,給大腦發(fā)出一個興奮的信號,對上課內(nèi)容有針對性地學(xué)習(xí),再結(jié)合課下篩選過濾,從而進行吸收消化。這種教學(xué)方法的出發(fā)點是利用學(xué)生對模擬試題的解題渴望,從而對教學(xué)內(nèi)容感興趣,能夠在較短的時間內(nèi)提高學(xué)習(xí)效率,掌握臨床醫(yī)學(xué)理論知識。
三、結(jié)語
本文針對當(dāng)前職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中存在的課程設(shè)置、教學(xué)方法和學(xué)生學(xué)習(xí)模式等問題,就職高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)該如何改革進行了分析和研究。在傳授知識技能的同時培養(yǎng)學(xué)生的自主探究意識、臨床實踐能力,有效提高學(xué)生對臨床理論教學(xué)的接受興趣,這是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的一個重點。
臨床醫(yī)學(xué)理論范文第9篇
關(guān)鍵詞:實驗診斷學(xué);教學(xué);存在問題;改革;效果
【中圖分類號】R394.3【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526(2012)06-0329-01
實驗診斷學(xué)(Laboratory diagnosis)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過渡的一門學(xué)科,是醫(yī)學(xué)生完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)后,進入專業(yè)課學(xué)習(xí)之前所開設(shè)的一門臨床基礎(chǔ)課程,是聯(lián)系基礎(chǔ)課程與臨床課程的重要橋梁和紐帶。實驗診斷就是醫(yī)生通過運用檢驗結(jié)果所反應(yīng)的機體功能狀態(tài)、病理變化等客觀資料,來判斷機體健康狀態(tài)及疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察和預(yù)后評估等所用的的醫(yī)學(xué)臨床活動。由于多方面的種種原因,以前實驗診斷學(xué)的教學(xué)偏重安排 “三大常規(guī)”、“肝、腎功能”和“乙肝二對半”等等內(nèi)容。但是科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展的現(xiàn)代教學(xué)中,教學(xué)課程里還缺乏新發(fā)現(xiàn)和新推廣的檢驗項目教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法等。實驗診斷的教學(xué)內(nèi)容、方法以及教學(xué)效果方面暴露出了一系列問題,已嚴重制約其發(fā)展。為了提高實驗診斷學(xué)理論教學(xué)質(zhì)量,我們在實際工作中對實驗診斷的教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式等方面存在的問題進行分析,并歸納,現(xiàn)實驗診斷學(xué)教學(xué)存在的問題報告如下:
1課程安排不合理
主要表現(xiàn)在兩個方面:一方面,隨著《實驗診斷學(xué)》教材編寫的版本(現(xiàn)為第七版)更新,內(nèi)容越來越多,但教學(xué)課時數(shù)的安排卻越來越少,即學(xué)時少而內(nèi)容繁多。
2師資配置欠妥
我校實驗診斷學(xué)教學(xué)成立之初,教師主要來源于醫(yī)院檢驗科,絕大多數(shù)是高年資的專業(yè)技術(shù)人員。雖然他們臨床經(jīng)驗豐富,但理論教學(xué)學(xué)生有疑問,些教師難以準確回答的現(xiàn)象。
3教學(xué)目的不明確
實驗診斷學(xué)原先教學(xué)目的是教師按照教學(xué)大綱的要求,依據(jù)教研室課程表的安排,按時按量完成理論教學(xué)任務(wù),教學(xué)重點主要在常規(guī)檢測項目,很少介紹新的項目,學(xué)生也不去關(guān)心實驗診斷學(xué)教學(xué)目的,只是關(guān)心考試,能夠順利過關(guān)就萬事大吉。因此這樣的理論講授難以達到學(xué)生運用什么樣的檢驗項目解決患者怎樣的臨床問題,并通過綜合分析各種實驗結(jié)果進行臨床思維這一目的。
4教學(xué)內(nèi)容陳舊、死板
一些在臨床上已經(jīng)淘汰甚至過時的檢驗項目一些理論上可行但臨床上不可能開展的項目如靛氰綠滯留率試驗等課堂上還在大篇講授,而現(xiàn)在臨床上常用的對臨床有重要指導(dǎo)意義的許多新檢測項目和技術(shù)受課時的限制又很少介紹,導(dǎo)致理論教學(xué)與實際I臨床脫節(jié)甚遠,教學(xué)內(nèi)容嚴重滯后于臨床需求,造成醫(yī)學(xué)生進入臨床時面臨很大的困難,甚至出現(xiàn)畢業(yè)后對許多的實驗診斷項目棘手。
5教學(xué)方式落后
傳統(tǒng)實驗診斷學(xué)理論教學(xué)中教師的“教”是教師牽著學(xué)生走,學(xué)生圍繞教師轉(zhuǎn)這是以教定學(xué),讓學(xué)生配合和適應(yīng)教師的教。學(xué)生習(xí)慣于被動地學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)的主動性也漸漸喪失。教師只重視實驗診斷教學(xué)的結(jié)果,讓學(xué)生去死記硬背,無意中就壓縮了學(xué)生對新知識學(xué)習(xí)的思維過程,這完全歪曲現(xiàn)代化教學(xué)以學(xué)生為本,知識、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的思想。
6循證檢驗醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容尚未增加
近來部分本科教材中(本碩連讀層次)增加了循證檢驗醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容,詳細介紹了臨床檢驗路徑并插入了路徑圖。但是高職高專教材中循證檢驗醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容尚未增加。作為檢驗專業(yè)技術(shù)人員假如沒有接觸臨床醫(yī)學(xué)各論知識,很難講解實驗診斷路徑的整整含義,學(xué)生很難理解,實際臨床實踐中難以結(jié)合臨床并有效應(yīng)用。
7高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材編寫較模糊
現(xiàn)有臨床醫(yī)學(xué)高職高專教材中,實驗診斷學(xué)知識加入在診斷學(xué)(診斷學(xué)基礎(chǔ))教材中。只是幾個篇章而已,學(xué)生在諸多的輔助檢查課程里很難體會到實驗診斷學(xué)這門課的重要性,而且不能夠保證雙學(xué)歷教師或?qū)嶒炘\斷醫(yī)師為授課教師,直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,達不到教學(xué)目的。
總之,實驗診斷學(xué)是運用檢驗結(jié)果所反映的機體功能狀態(tài)、病理變化或病因等客觀資料,進行全面系統(tǒng)的綜合分析,來判斷健康狀態(tài)及指導(dǎo)臨床診斷、病情檢測、療效觀察和預(yù)后評估等的一門學(xué)科,是診斷和解釋疾病規(guī)律最基本的理論和方法,是醫(yī)學(xué)生必須掌握的基礎(chǔ)課程之一。教學(xué)實踐證明,以上存在的問題,使極大地影響了學(xué)生對實驗診斷學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣,降低了學(xué)生的主觀能動性,阻止了學(xué)生獨立思考問題、分析問題、解決問題的能力,極大地影響了教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然,實驗診斷學(xué)理論教學(xué)雖然從前存在一些列的問題,但是,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)信息的快速傳遞、各類信息的互動、以上存在的問題已逐步改進,不斷完善。因此,通過依靠計算機科學(xué)進行教學(xué)(多媒體教學(xué))和實訓(xùn)室的建設(shè)以及實踐教學(xué)增加,教學(xué)質(zhì)量將會完善。
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臨床醫(yī)學(xué)理論范文第10篇
關(guān)鍵詞:創(chuàng)新教育臨床醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展
同志曾指出,一個民族的創(chuàng)新能力關(guān)系到民族的興衰存亡,教育在培養(yǎng)民族創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性人才方面肩負著歷史使命。創(chuàng)新,是一個民族的靈魂;創(chuàng)新教育,是一個民族賴以生存、振興、發(fā)展的動力源泉。同志的精辟論斷,推動了從上個世紀末到本世紀初、席卷全國的開展創(chuàng)新教育浪潮。全國各大院校紛紛開展創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實踐,各級各類、各專業(yè)學(xué)者、教師參與創(chuàng)新教育熱情空前高漲,并紛紛在學(xué)刊學(xué)報雜志上發(fā)表研究和實踐成果。創(chuàng)新教育研究與創(chuàng)新教育實踐,在我國達到了前所未有的空前水平,教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。
一、創(chuàng)新教育理論研究最新進展情況
教學(xué)模式是指在一定的思想教育、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下,在特定教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的支持下,教與學(xué)活動中各要素(教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)媒體等)之間穩(wěn)定的關(guān)系和活動進程結(jié)構(gòu)形式。
許多學(xué)者是通過對東西方成功的教學(xué)模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強調(diào)學(xué)生個性化教育,以學(xué)生為主體,支持鼓勵學(xué)生個別自主學(xué)習(xí),為學(xué)生提供開放式學(xué)習(xí)空間,使學(xué)生主動參與、積極探索,積極培養(yǎng)學(xué)生的信息處理和信息運用能力。但更多的學(xué)者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學(xué)模式,而是運用先進的教育思想和教學(xué)理論對傳統(tǒng)教學(xué)模式進行改革和進一步優(yōu)化,實現(xiàn)教學(xué)過程要素的轉(zhuǎn)變:
首先,是教師角色的轉(zhuǎn)變,教師由教學(xué)過程的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和活動的組織者;其次,是學(xué)生學(xué)習(xí)地位的轉(zhuǎn)變,學(xué)生由被動接受的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c、發(fā)現(xiàn)、探索和知識建構(gòu)的主體;再次,是媒體作用的轉(zhuǎn)變,媒體由作為教師講解的演示工具轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生認識的工具;最后,教學(xué)過程也發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變,由講解說明為主體的進程轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫皠?chuàng)設(shè)、問題探究、意義建構(gòu)等以學(xué)生為主體的過程。
簡單一點說,從教師角度來看,創(chuàng)新教育包含四大特征:語言能力特征(形體語言、口語語言)、表達能力特征(表達語言、板書表達、媒體表達)師生互動特征、啟發(fā)預(yù)見特征;從學(xué)生角度來看,創(chuàng)新教育表現(xiàn)為四大主動:主動參與、主動探究、主動發(fā)現(xiàn)、主動進行知識建構(gòu);從教學(xué)管理者來看,創(chuàng)新教育包含兩大管理:創(chuàng)新教育過程管理、終末效果質(zhì)量評價管理。
二、我院的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育研究與實踐
現(xiàn)代建構(gòu)主義認為,知識是學(xué)習(xí)者在一定的情景下(如院校文化情景、社會文化背景等),借助他人(包括教師和同學(xué))的幫助,利用必要的學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)手段,通過意義建構(gòu)的方式而獲得。
現(xiàn)代建構(gòu)主義理論把學(xué)習(xí)知識的主體稱作“學(xué)習(xí)者(learner)”而不是“學(xué)生”(student)。把學(xué)習(xí)知識的主體尊為主人地位,是因為在知識面前,教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。在知識面前,教師既“教”且“學(xué)”,學(xué)生既“學(xué)”也能參加“教”。這與創(chuàng)新教育的顯著特征———“師生互動”是一致的。我們在以東西方院校創(chuàng)新教育的成功經(jīng)驗結(jié)合本院的具體情況,以研究學(xué)者最新研究成果結(jié)合我們自身的理論研討,以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架,進行臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論研究與實踐。
1、我院本科生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實踐。
本科生教學(xué)水平是體現(xiàn)一個教學(xué)醫(yī)院綜合教學(xué)水平的重要標志,主要涉及臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)水平、臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教水平、臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教水平三個方面。
1.1臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)。
現(xiàn)代建構(gòu)主義理論,把知識教學(xué)過程分解為情景設(shè)計、問題探究、意義建構(gòu)。這具有濃厚的機械論的味道,卻極易為人所理解和掌握,也極富創(chuàng)新性見解。所以現(xiàn)代建構(gòu)主義只能成為創(chuàng)新教育的一個理論框架,而不能成為重要的理論依據(jù)。
我們在實施創(chuàng)新教育過程中,特別強調(diào)教師的言語能力和表達能力,以師生互動、心靈溝通、啟發(fā)預(yù)見為手段,實施教學(xué)。主要在以下幾個教學(xué)法中進行了理論研究和教學(xué)實踐:
以問題為中心,以癥狀為主線(新循證醫(yī)學(xué))教學(xué)法。新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法,打破常規(guī)教學(xué)法的局限,打破常規(guī)課程設(shè)置順序,以癥狀為主線,以問題為中心,以案例為切入點,主線突出、目標明確地實施教學(xué)。由于新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)改革幅度大,涉及面廣,困難和問題也較多,我們只在2001年兒科學(xué)教學(xué)中進行了試點和實驗,取得了良好的成效。學(xué)生理論知識功底明顯得到提高,臨床綜合能力明顯增強,創(chuàng)新思維能力與創(chuàng)新綜合能力明顯優(yōu)于以往學(xué)生。目前,我們?nèi)栽谏钊胙芯啃卵C醫(yī)學(xué)的實踐結(jié)果,并在教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)方法方面作進一步研討。
問題式教學(xué)法。源于20世紀50年代的以問題為中心的教學(xué)法,近年來在教學(xué)界重新得到廣泛重視。
問題式教學(xué)法將學(xué)生設(shè)置到復(fù)雜的、生動的、有意義的問題情景中,通過師生互動、師生合作解決真實性問題,將學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識,形成解決實際問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。我院已在內(nèi)科學(xué)(心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)等)、外科學(xué)(普通外科學(xué)、骨外科學(xué)、泌尿外科學(xué))、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)中,廣泛采用問題式教學(xué)法,師生互動,啟發(fā)預(yù)見,收到良好效果。
虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)法就是教師根據(jù)教學(xué)需要,制作相應(yīng)的多媒體課件,仿真現(xiàn)實情景、達到傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達到或達不到的一種教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)法是國際教育界最尖端、最前沿、最富發(fā)展前景的教學(xué)技術(shù)和教學(xué)法,可廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視發(fā)展虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)技術(shù),計劃斥資650-900萬元(逐年投入)建立建設(shè)“教學(xué)數(shù)碼港”,通過虛擬與現(xiàn)實交替、情景與空間交替、思維與技術(shù)交替、能力與實踐交替,實現(xiàn)教學(xué)全數(shù)字化,并以新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)、問題式教學(xué)為教學(xué)主要手段,努力建成現(xiàn)代化的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中心。
1.2臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教教學(xué)。
我院在實施臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教教學(xué)過程中,強調(diào)和注重實施問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法。目標是使學(xué)生在臨床見習(xí)學(xué)習(xí)中,理論與實踐相結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合、理論思維與臨床思維相結(jié)合,提升學(xué)生臨床思維能力和理論聯(lián)系實際能力,提高學(xué)生創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力。
目前,問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于各臨床專業(yè)學(xué)科的見習(xí)帶教教學(xué)中。
1.3臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教教學(xué)。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí),是一個醫(yī)學(xué)生從學(xué)生成長為醫(yī)學(xué)人才的重要階段。臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中,是具有相當(dāng)重要地位的教學(xué)過程。
我院在實施臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教教學(xué)中,特別強調(diào)和重視創(chuàng)新教育。主要采用以下手段:
案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是在教師的指導(dǎo)下,根據(jù)教學(xué)目的的需要,采用案例來組織學(xué)生進行學(xué)習(xí)、鍛煉能力的方法。在見實習(xí)帶教中,特別適合采用案例教學(xué)法實施教學(xué)。我院相關(guān)學(xué)科在見實習(xí)帶教中,已全部采用了案例教學(xué)法,收到了良好的教學(xué)效果。
互動討論教學(xué)法?;佑懻摻虒W(xué)法是學(xué)生根據(jù)教師提出的問題,師生之間、同學(xué)之間相互交流個人的意見和看法,互相討論、相互啟發(fā)、相互學(xué)習(xí)、相互探討,不固定物理空間,不固定場所,邊討論邊學(xué)習(xí)。互動討論教學(xué)法,尊重個體,教學(xué)實現(xiàn)個性化,空間、模式完全開放,學(xué)生更加主動,創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力在互動討論中顯著提高。我院神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科、心血管病學(xué)學(xué)科、普通外科學(xué)科、兒科學(xué)科等學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中廣泛應(yīng)用互動討論教學(xué)法,創(chuàng)新教育收效顯著。
探究教學(xué)法。探究教學(xué)法是由教師創(chuàng)設(shè)問題情景,學(xué)生進行資料檢索,對資料進行歸納分析,形成創(chuàng)意。對于同樣某一疾病,教師不引導(dǎo)、不暗示,而要求學(xué)生獨立完成。學(xué)生可進行網(wǎng)上、圖書館相關(guān)資料查詢,對病例和資料進行研究分析,提出自己的診療方案,最后由教師進行評講。探究教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于我院主任、教授教學(xué)查房教學(xué)中,效果良好。
2、我院研究生教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實踐。
在西方傳統(tǒng)的教育界,一般把大學(xué)本科作為普及性教育,碩士學(xué)位研究作為創(chuàng)新性教育,而把博士學(xué)位研究作為精英性教育。隨著科技的進步和知識的普及,碩士學(xué)位研究在原有的創(chuàng)新性教育的基礎(chǔ)上,也越來越向普及性教育靠攏。
我院非常重視研究生創(chuàng)新教育。作為普及性的碩士研究生教學(xué),注意運用現(xiàn)代建構(gòu)主義理論,在科技創(chuàng)新、能力培養(yǎng)、綜合能力提高等方面,重點進行教育培訓(xùn);作為精英性的博士研究生教學(xué),注意以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架,以大師型和精英型為培養(yǎng)方向,實施創(chuàng)新教育。
以神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科為例,三個學(xué)科帶頭人一共五個主研方向、十三個主攻課題、數(shù)十個子課題。在碩士研究生培養(yǎng)中,以實驗操作能力、創(chuàng)新思維能力、綜合科研能力的提高為培養(yǎng)目標,實施創(chuàng)新教育;在博士研究生培養(yǎng)中,注重以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架,以綜合醫(yī)學(xué)理論水平、綜合醫(yī)學(xué)臨床能力、綜合醫(yī)學(xué)最新創(chuàng)新和科研成果的整合能力、綜合專業(yè)的創(chuàng)新能力的提高為培養(yǎng)目標,培養(yǎng)大師級頂尖醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)前沿發(fā)展方向為目標,以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)尖端科技為發(fā)展方向,以頂尖專業(yè)課題為主攻方向,培養(yǎng)精英級頂尖神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。所以學(xué)科學(xué)術(shù)風(fēng)氣濃厚,學(xué)術(shù)思路活躍,學(xué)術(shù)方向廣闊,學(xué)術(shù)進步明顯,學(xué)術(shù)發(fā)展持續(xù)。
三、創(chuàng)新教育與可持續(xù)發(fā)展
人才培養(yǎng)是教育界永恒的主題。創(chuàng)新教育,以其個性化、開發(fā)式、創(chuàng)新性而更注重人才的培養(yǎng)。但創(chuàng)新教育的人才培養(yǎng)概念是雙向性的,內(nèi)涵包括創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)和創(chuàng)新性學(xué)生的培養(yǎng)。實施創(chuàng)新教育,培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和臨床綜合能力的學(xué)生,必須要有創(chuàng)新型師資人才。而創(chuàng)新型師資人才既是新教育可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ),也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動力。
1、創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)。
我們注意到,創(chuàng)新教育主題中,教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。創(chuàng)新教育是由創(chuàng)新型師資人才進行實施的,而教師本人就處在一個不斷學(xué)習(xí)的過程中。所以開展創(chuàng)新教育的第一步是培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才。
培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才,不可能一蹉而就。教學(xué)實踐證明,一個開展創(chuàng)新教學(xué)、教學(xué)能力強、教學(xué)效果好的創(chuàng)新型師資人才,是由其自身素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、教學(xué)能力、上進心、學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍和“悟性”等六個方面不斷進步提高而生長出來的。
我們在創(chuàng)新型師資人才培養(yǎng)中,主要依靠輿論造勢、營造情景、創(chuàng)造條件和選拔重用等手段,使創(chuàng)新型師資人才首先脫穎而出,并帶動、引導(dǎo)其他教師逐步成長。
輿論造勢就是通過院大會、院周會等會議形式和下發(fā)文件等文字宣傳等形式,鼓勵、宣傳創(chuàng)新教育,表揚表彰開展創(chuàng)新教育的先進學(xué)科和先進個人,在全院形成一個良好的輿論氛圍,為開展創(chuàng)新教育造勢。
營造情景就是鼓勵學(xué)科帶頭人在學(xué)科內(nèi)帶頭營造良好的學(xué)術(shù)風(fēng)氣,提倡、鼓勵教師進行創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實踐,從而促進學(xué)科的發(fā)展和進步。
創(chuàng)造條件就是給熱衷創(chuàng)新教育理論研究和實踐的教師,提供、創(chuàng)造良好的支持條件,在外出進修、學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流等方面予以優(yōu)先安排優(yōu)先考慮,從而促進創(chuàng)新教育理念在醫(yī)院內(nèi)部進一步發(fā)展和深化。
選拔重用就是選拔重用開展創(chuàng)新教育成效顯著、業(yè)務(wù)能力強的人才,直接在全院起示范表率作用。
2、創(chuàng)新教育與醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才,開展創(chuàng)新教育,不僅對臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)可持續(xù)發(fā)展關(guān)系重大,也對醫(yī)院本身可持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)。
首先,開展創(chuàng)新教育與營造學(xué)術(shù)風(fēng)氣氛圍密切相關(guān)。開展創(chuàng)新教育,必須有或培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才,而創(chuàng)新型師資人才聚集,學(xué)科、醫(yī)院的學(xué)術(shù)風(fēng)氣、學(xué)術(shù)氛圍自然濃厚,醫(yī)院學(xué)術(shù)活動活躍,醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展就有了無窮的動力。
其次,創(chuàng)新型師資人才本身就具有極高的創(chuàng)新進取意識,而這正是醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)科研、開展臨床醫(yī)學(xué)新業(yè)務(wù)新技術(shù)所必需。而醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,依靠的就是科技創(chuàng)新、業(yè)務(wù)創(chuàng)新。所以創(chuàng)新型師資人才本身就是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動力。
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