門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)如何計(jì)算？換醫(yī)院門(mén)診會(huì)重新計(jì)算嗎？為啥有門(mén)檻費(fèi) 下面隨社保網(wǎng)小編一起來(lái)了解一下吧。
今天和大家分享下門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
目前起付線(xiàn)的設(shè)定主要分為三大類(lèi)：沒(méi)有起付線(xiàn)、年累計(jì)起付線(xiàn)、單次起付線(xiàn)。
【資料圖】
1、無(wú)起付線(xiàn)，據(jù)小編了解，目前僅有青海省、江蘇省南京市、廣東廣州市（可能不全，待補(bǔ)充）。
2、年累計(jì)起付線(xiàn)。比如湖北武漢門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)在職為700元，退休為500元。
這類(lèi)起付線(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)一般都是在500元左右，少一點(diǎn)的300元，多一點(diǎn)的能達(dá)到800元。
舉個(gè)例子：
參保病人當(dāng)?shù)亻T(mén)起付線(xiàn)為500元，
參保病人當(dāng)年第一次門(mén)診花費(fèi)300元，沒(méi)有過(guò)門(mén)檻費(fèi)，無(wú)法報(bào)銷(xiāo)；
參保病人當(dāng)年第二次門(mén)診花費(fèi)300元，超過(guò)門(mén)檻費(fèi)100元，100元內(nèi)符合標(biāo)準(zhǔn)的可報(bào)銷(xiāo)；
參保病人當(dāng)年第三次及以后門(mén)診花費(fèi)均超過(guò)門(mén)檻費(fèi)，均可按法規(guī)報(bào)銷(xiāo)；
3、單次起付線(xiàn)。據(jù)小編了解，目前曲靖實(shí)行的就是此方案。
一級(jí)醫(yī)院?jiǎn)未伍T(mén)檻費(fèi)為30元；二級(jí)為60元；三級(jí)為90元。
標(biāo)簽：
