最后一次確認(rèn)報(bào)價(jià)前,整個(gè)談判室安靜得可以聽到彼此的呼吸,時(shí)間仿佛停滯了幾秒。
“確認(rèn)!”企業(yè)授權(quán)代表惶惶地說出這兩個(gè)字,對(duì)面的醫(yī)保方談判代表李浩淡淡一笑:“恭喜你,成交!”廣州順健生物醫(yī)藥科技有限公司的3位談判代表長(zhǎng)舒一口氣,授權(quán)的女代表激動(dòng)得揮了揮拳頭。
2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄談判,關(guān)系到新年度全體參保人用藥,雖然因?yàn)橐咔樵蛲七t到今年初,但因?yàn)檎勁猩婕靶鹿诟腥?、罕見病群體等用藥,以及諸多臨床急需的創(chuàng)新藥,近4天的談判注定是社會(huì)焦點(diǎn)。
1月7日,在這場(chǎng)持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)的談判里,醫(yī)保、藥品企業(yè)雙方圍繞奧雷巴替尼片的價(jià)格展開磋商。以往,國(guó)內(nèi)伴有T315I突變的慢性髓細(xì)胞白血病患者面臨無藥可醫(yī)的困境,談判藥品是國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批此適應(yīng)癥的創(chuàng)新藥,如能彌補(bǔ)現(xiàn)有目錄短板,將加速惠及更多中國(guó)慢?;颊?。
“我們雙方都對(duì)價(jià)格有預(yù)期,談判就是要努力達(dá)到一個(gè)共贏的點(diǎn)。”李浩言辭懇切,“我已經(jīng)給了建議價(jià)格,如果你們要加價(jià),建議在個(gè)位數(shù)上做文章。”
“300多元、接近300元……”經(jīng)過多輪磋商,最終奧雷巴替尼片以比原價(jià)低近六成的價(jià)格,成功進(jìn)入醫(yī)保目錄。
攻心與博弈,態(tài)度與技巧,此次100多場(chǎng)談判中,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買,為參保人員爭(zhēng)取最大實(shí)惠,談判專家與藥企代表展開“對(duì)決”,多個(gè)藥品談判價(jià)格幾乎都是分角必爭(zhēng)。
價(jià)格是焦點(diǎn)。每次談判前,裝在信封中談判藥品底價(jià)現(xiàn)場(chǎng)啟封。“看到信封價(jià)的時(shí)候大腦飛轉(zhuǎn),思考如何與企業(yè)有效溝通。”幾位談判代表告訴記者,既不能透露“底牌”,又要盡可能引導(dǎo)企業(yè)報(bào)出符合預(yù)期的價(jià)格,需要智慧,也需要經(jīng)驗(yàn)和技巧。
“我們現(xiàn)在已經(jīng)精確到角和分上了,能否成交可能就在這毫厘之間。”與蘇州大冢制藥有限公司就注射用頭孢美唑鈉/氯化鈉注射液的談判已進(jìn)入最后階段,醫(yī)保談判代表給出“通牒”:“底價(jià)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)家和醫(yī)?;饘<夜餐瑴y(cè)算的結(jié)果,已經(jīng)反映了對(duì)藥品價(jià)值的認(rèn)同。我要提醒你們,底價(jià)是剛性的,你能進(jìn)來我們就成交。”
幾個(gè)計(jì)算器同時(shí)按鍵的聲音一次次敲擊著現(xiàn)場(chǎng)的緊張空氣,企業(yè)方3位談判代表沉默地對(duì)了下重新測(cè)算的數(shù)據(jù),幾分艱難幾分無奈。由前一次報(bào)價(jià)的45.58元降至45.38元,2角錢的價(jià)格磋商耗費(fèi)了10分鐘,最終成交。
走出談判室,蘇州大冢談判代表告訴記者:“這是我們第一年參加談判,很希望能進(jìn)入醫(yī)保。在現(xiàn)場(chǎng),我們能感受到醫(yī)保方認(rèn)可藥品的臨床價(jià)值,但因?yàn)楫a(chǎn)品成本很高,毫厘間都影響企業(yè)200多名員工的生存,所以我們談得很艱難。”
“你的價(jià)格起點(diǎn)是千元,就不要在個(gè)位數(shù)上糾結(jié)了,再往前邁一步,希望企業(yè)拿出更大的誠意。”“我們的目的是一致的,都是為了這些罕見病患兒,我們給出了很有誠意的建議價(jià)格,希望你們慎重考慮。”談判現(xiàn)場(chǎng),常能聽到談判專家不遺余力地爭(zhēng)取。也因?yàn)檫@些爭(zhēng)取,今年談判成功率達(dá)82.3%,創(chuàng)歷年新高。談判和競(jìng)價(jià)新準(zhǔn)入的藥品,價(jià)格平均降幅達(dá)60.1%。
“醫(yī)?;鸬拿恳环皱X都是老百姓的救命錢、保命錢。在合理的價(jià)格區(qū)間里‘錙銖必較’,是每個(gè)談判代表的責(zé)任。”李浩坦承,面對(duì)很多談判品種,還是有一定壓力的。作為談判組長(zhǎng)中的一員,就是要盡力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保戰(zhàn)略性購買的作用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、患者、企業(yè)的多方共贏。
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