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世界時(shí)訊:本應(yīng)長(zhǎng)在左腹的脾臟“流浪”到右側(cè)盆腔,腫成哈密瓜大??!醫(yī)生緊急切除

2023-05-08 13:22:53 來(lái)源:瀟湘晨報(bào)


(相關(guān)資料圖)

脾臟是人體最大的淋巴器官和儲(chǔ)血器官,具有過(guò)濾和儲(chǔ)藏血液的功能。正常情況下,脾臟位于人體的左腹,但是有極少部分人的脾臟可能長(zhǎng)到了右腹。這時(shí),就會(huì)給人體帶來(lái)危害。

近日,24歲的丁女士(化姓)因感覺(jué)下腹部隱隱作痛、逐漸加重,便來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)丁女士下腹部有一個(gè)包塊,在完善CT等輔助檢查后,結(jié)果讓人十分意外:應(yīng)該長(zhǎng)在丁女士左上腹的脾臟居然“離家出走”,“流浪”到右側(cè)的盆腔內(nèi),并出現(xiàn)了明顯的蒂扭轉(zhuǎn),因此,丁女士感覺(jué)到腹部疼痛不適。

醫(yī)生了解病史得知,丁女士3個(gè)月前就曾在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)了脾臟異位的情況。此前,丁女士因并無(wú)明顯不適癥狀,就沒(méi)有在意,也沒(méi)有就醫(yī)處理。3個(gè)月的時(shí)間過(guò)去,丁女士的脾臟異位情況更加嚴(yán)重,從CT中發(fā)現(xiàn)脾臟已經(jīng)脫垂到盆腔并對(duì)子宮造成了擠壓,更為嚴(yán)重的是脾臟的蒂出現(xiàn)了螺旋狀扭轉(zhuǎn)。導(dǎo)致脾臟腫大,導(dǎo)致了部分壞死,綜合患者病程病史及檢驗(yàn)、檢查結(jié)果,微創(chuàng)外科主任何恒正教授團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,為避免患者脾臟梗死進(jìn)一步加重,造成脾臟壞死感染甚至大出血的風(fēng)險(xiǎn),需要緊急手術(shù)切除異位并壞死的脾臟,挽救生命??剖矣懻摵罅⒓粗贫ㄊ中g(shù)方案,緊急為患者實(shí)施腹腔鏡下脾切除手術(shù)。目前丁女士術(shù)后恢復(fù)良好,順利出院。

何恒正教授介紹,通常情況下,人體的脾臟位于左腹部胃底與膈肌之間,在左肋弓下觸及不到,而丁女士的“流浪”的脾臟已經(jīng)腫大到了大約一個(gè)成熟的哈密瓜大小,這種情況很可能是由于脾蒂和脾韌帶先天性過(guò)長(zhǎng)或缺失,脾沿著腹側(cè)向下移動(dòng)到了盆腔,并發(fā)生了蒂扭轉(zhuǎn),造成脾臟腫大及壞死,并壓迫鄰近器官,腫大和壞死的脾臟隨時(shí)有可能發(fā)生破裂后大出血,患者因而極可能出現(xiàn)休克而危及生命。

何恒正教授提醒,出現(xiàn)身體不適時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診,如檢查已發(fā)現(xiàn)盆腔、腹部的腫塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,以免發(fā)生更為嚴(yán)重的后果。

瀟湘晨報(bào)記者任彎灣 通訊員張恒

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