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宣城市醫(yī)保局“3212”舉措強(qiáng)化罕見(jiàn)病患者醫(yī)療保障

2022-11-25 19:01:33 來(lái)源:瀟湘晨報(bào)


(資料圖片)

今年以來(lái),宣城市醫(yī)保局“3212”舉措強(qiáng)化罕見(jiàn)病患者醫(yī)療保障宣城市醫(yī)療保障。今年,支付罕見(jiàn)病患者6939人次,醫(yī)療費(fèi)用總額830.27萬(wàn)元,醫(yī)保基金支付567.15萬(wàn)元。

構(gòu)建“三重保障”。 該局建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”制度,任何需住院治療的罕見(jiàn)病患者,均可享受“三重保障”的報(bào)銷待遇。對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合國(guó)家規(guī)定的罕見(jiàn)病病種需要長(zhǎng)期治療的醫(yī)療費(fèi)用,納入到一般醫(yī)療救助、重特大疾病醫(yī)療救助和傾斜救助的保障范圍。

落實(shí)“兩個(gè)目錄”。該局及時(shí)更新醫(yī)保目錄,已有45種罕見(jiàn)病藥品被納入醫(yī)保目錄,覆蓋26種罕見(jiàn)病。將肌萎縮側(cè)索硬化癥、重癥肌無(wú)力、血友病等10種罕見(jiàn)病納入門診慢特病管理范圍,12月1日起,法布雷病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥(DMD)等7種罕見(jiàn)病將新增納入慢特病門診保障,享受相應(yīng)的職工和居民門診慢特病政策待遇和用藥保障,最高可報(bào)銷25.6萬(wàn)元。

關(guān)愛(ài)“一個(gè)群體”。該局將參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的18周歲以下苯丙酮尿癥及四氫生物蝶呤缺乏癥的罕見(jiàn)病患者門診醫(yī)藥及專用食品費(fèi)用納入基本醫(yī)保報(bào)銷范圍,報(bào)銷不設(shè)起付線,報(bào)銷比例為65%,年度累計(jì)報(bào)銷限額為2萬(wàn)元,為全市12名患兒家庭減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

擴(kuò)寬“兩個(gè)渠道”。該局建立“雙通道”機(jī)制,打通罕見(jiàn)病用藥“最后一公里”,協(xié)議期內(nèi)罕見(jiàn)病用藥累計(jì)在全市20家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備。參保人員在雙通道醫(yī)療機(jī)構(gòu)或雙通道藥店發(fā)生的門診慢特病藥品費(fèi)用,納入門診慢特病報(bào)銷,發(fā)生在住院期間的外配處方納入當(dāng)次住院報(bào)銷。(宣萱)

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標(biāo)簽: 醫(yī)療費(fèi)用 今年以來(lái) 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 住院治療 肌萎縮側(cè)索硬化癥

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