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四川在線記者 石小宏
今年的7月25日至7月31日是以“改善老年營養(yǎng)，促進老年健康”為主題的全國老年健康宣傳周。
隨著年齡增長，皮膚老化、免疫衰老以及基礎(chǔ)疾病等多方面原因?qū)е碌母鞣N老年皮膚病越來越普遍，濕疹、皮膚癬病、帶狀皰疹等系列皮膚病，很容易找上老年人。老人應(yīng)該如何預(yù)防皮膚??？四川大學華西醫(yī)院皮膚科專家冉玉平教授進行了解答。
“當前正值盛夏時節(jié)，很多老年人會遭遇皮膚病?！比接衿浇淌诒硎?，這是因為外部紫外線照射會導致皮膚發(fā)紅發(fā)癢，夏季在戶外也易被蚊蟲叮咬。同時，老年人抵抗力差、免疫力較低，容易感染真菌，比較常見的是腳氣、灰指甲等。此外，在老人群體中，最常見最容易患上的皮膚病是帶狀皰疹。
帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病，超過90%成人體內(nèi)都潛伏水痘-帶狀皰疹病毒。冉玉平介紹， 原發(fā)感染主要引起水痘，一般在兒童時期發(fā)生。如果小時候得了水痘，有的人免疫力一直很強，可能一輩子不發(fā)生帶狀皰疹，但是有的人免疫力下降，比如說因為熬夜導致休息不好，可能會發(fā)生帶狀皰疹。還有些人是隱匿性感染，即感染了水痘-帶狀皰疹病毒，但沒有發(fā)病，病毒長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)，所以沒有得過水痘的人后來也可能得帶狀皰疹。
冉玉平教授告訴記者，有慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風濕關(guān)節(jié)炎的患者，患帶狀皰疹風險增加。此外，患有免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、使用免疫抑制藥物等免疫功能低下的人群，也容易發(fā)生帶狀皰疹。
帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”“蛇纏腰”，常多發(fā)于胸背部、頸部、頭面部、腰部，典型癥狀是在身體單側(cè)出現(xiàn)沿神經(jīng)走向呈帶狀分布的皮疹。冉玉平表示，民間有種說法是“被‘纏腰龍’一圈就沒命了”，這是錯誤的，帶狀皰疹一般來講一側(cè)受累就沿著那一側(cè)發(fā)，如果另一側(cè)受累也可能往另一側(cè)發(fā)，而兩側(cè)都同時發(fā)病的概率不是很高，如果說雙側(cè)發(fā)病的話病情比較嚴重，但并不是雙側(cè)發(fā)病就會導致死亡。播散性帶狀皰疹不僅僅局限于局部，而是全身發(fā)病，通常是免疫力特別低下的人群。除了皮損，疼痛也是帶狀皰疹最基本的癥狀之一，多為陣發(fā)性，也可為持續(xù)性，即使皮膚上的紅斑與水皰消失，神經(jīng)痛依然會伴隨患者，甚至持續(xù)很多年，稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，嚴重影響患者生活質(zhì)量。
目前為止，帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、鎮(zhèn)痛、對癥治療等，但對帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效有限，因此預(yù)防大于治療。冉玉平表示，很多人自信身體很好，不會得帶狀皰疹，但實際上年齡增大患病風險會增加。他建議，老年人在日常生活中要保持均衡飲食、適度運動、調(diào)整心情、睡眠充足，提高自身免疫力，除此之外，注射帶狀皰疹疫苗也是預(yù)防帶狀皰疹的有效措施。
