青島日報社／觀海新聞3月23日訊 近日，青大附院西海岸院區(qū)心血管外科主任劉高利團隊獨立完成青島市首例胸腹主動脈人工血管替換術(shù)。
患者為46歲男性，因突發(fā)胸痛于當?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者病情危重，隨時有主動脈破裂猝死的風險，急需手術(shù)處理，但當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療水平有限，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診療。家屬輾轉(zhuǎn)打聽，得知青大附院西海岸心血管外科劉高利主任團隊在心臟大血管疾病診療方面頗有建樹，慕名前來求醫(yī)。
劉高利主任了解病情后，連夜安排患者住院，給予降壓、鎮(zhèn)痛等藥物治療，密切監(jiān)測患者生命體征，同時完善相關(guān)檢查。經(jīng)過術(shù)前評估，劉高利決定為患者行胸腹主動脈人工血管替換術(shù)手術(shù)。胸腹主動脈替換手術(shù)操作復(fù)雜，患者此次因已經(jīng)擴張的胸腹主動脈并發(fā)主動脈血腫，為本來已經(jīng)兇險的手術(shù)增加了不小的難度。劉高利組織科室制定了嚴密的手術(shù)方案及術(shù)中突發(fā)情況的應(yīng)急措施和替代方案。在麻醉科、手術(shù)室全力配合下，原本計劃需10小時的手術(shù)，劉高利用時7小時即完成。術(shù)后12小時患者蘇醒，神志意識肌力均得到恢復(fù)。
全胸腹主動脈替換術(shù)因其手術(shù)時間長、手術(shù)創(chuàng)面巨大、血管吻合口多，同時涉及血管替換、脊髓保護、肝臟、腎臟、腸道等重要腹腔臟器的保護和血運重建等，其術(shù)后并發(fā)癥多且死亡率極高，刀口長達1米，是人體最大的手術(shù)，對手術(shù)者及團隊有著極高要求，只有國際一流的心臟中心可以獨立完成，此次手術(shù)標志著青大附院心臟大血管疾病診療水平躋身國內(nèi)前列。
劉高利為西海岸院區(qū)心血管外科主任，醫(yī)學(xué)博士，奧地利維也納醫(yī)科大學(xué)博士后，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，西海岸領(lǐng)軍人才、山東省重點?？茖W(xué)科帶頭人。工作以來參加心臟外科手術(shù)9000余例，主刀手術(shù)超過5000例，其中年齡最大冠狀動脈搭橋患者87歲。目前主要致力于微創(chuàng)心血管疾病和主動脈瘤、主動脈夾層的手術(shù)治療，2021年共主刀730例心血管手術(shù)，其中主動脈夾層／主動脈瘤187例，年齡最大86歲，微創(chuàng)（包括二次、三次微創(chuàng)）心臟瓣膜修復(fù)／置換、微創(chuàng)冠狀動脈搭橋73例，急性A型主動脈夾層的手術(shù)效果由國際30％的死亡率降低到5％，手術(shù)時間由8－9個小時降低到4－5個小時。（青島日報／觀海新聞記者 趙黎）
