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反腐之下,中國(guó)64萬家藥店的生意要變天?

2023-08-20 08:04:14 來源:陳廣晶

集采、反腐、醫(yī)??刭M(fèi)的一輪又一輪風(fēng)暴中,一貫不受制藥企重視的“藥店們”正在翻身逆襲。


(相關(guān)資料圖)

炎熱的8月,來自全國(guó)各地的超5萬醫(yī)藥從業(yè)者,一股腦涌入了常住人口只有3萬多人的海南小鎮(zhèn)——博鰲,他們并不是利用暑期來享受椰林海風(fēng),而是為了在“西普會(huì)”(中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)大會(huì))上找到下一步發(fā)展的機(jī)會(huì)。

醫(yī)療反腐成為近期人人熱議的話題,受此影響諸多醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)會(huì)議被叫停,這也讓國(guó)內(nèi)至少428.7萬醫(yī)務(wù)人員、300萬名醫(yī)藥代表,以及至少4000家制藥企業(yè)又一次深切感受到了行業(yè)急劇轉(zhuǎn)型帶來的寒氣。

這背后一個(gè)無法忽視的事實(shí)是,中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)期以來,以公立醫(yī)院、嚴(yán)肅醫(yī)療為主導(dǎo)、銷售仿制藥為主的發(fā)展模式已經(jīng)走到窮途末路,“醫(yī)藥分業(yè)”箭在弦上,整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)都試圖在醫(yī)院以外,找到新的沃野。

在眾多選擇中,過去不太受重視的藥品零售市場(chǎng),特別是末端的連鎖藥店成為了“全村的希望”。

從數(shù)據(jù)上看,2019年以來集采藥品的基本銷售額正在以每年50%的速度萎縮。藥品零售業(yè)作為重要的填補(bǔ)渠道,已經(jīng)承接了55%以上的處方藥分銷任務(wù)。

近年來,國(guó)家醫(yī)保局針對(duì)國(guó)家醫(yī)保談判()創(chuàng)新藥的“雙通道”(),以及“門診統(tǒng)籌”將藥店納入醫(yī)保報(bào)銷等政策,也都被視為中國(guó)64萬余家社會(huì)藥店,特別是占比近七成的連鎖藥店的新的發(fā)展希望。

可以預(yù)見,傳統(tǒng)的主流醫(yī)藥市場(chǎng)利潤(rùn)繼續(xù)攤薄、合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)升高。那么這次,藥店的機(jī)會(huì)真的來了嗎?

零售成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新希望

零售藥店,現(xiàn)下已經(jīng)成了藥企的“救命稻草”。

“那個(gè)店員的表情,給我的感覺就是:沒有人從我這里拿走過感冒靈?!敝摽谛阊輪T周奇墨,曾經(jīng)生動(dòng)演繹過與藥店店員斗智斗勇才買到廉價(jià)感冒藥的經(jīng)過。這般笑中帶淚的背后,是很多人在藥店買藥經(jīng)歷的共鳴。

為什么在藥店,買不到那些好用但便宜的藥?

中康CMH數(shù)據(jù)顯示,截至2023年5月,全國(guó)藥店的總數(shù)超過64萬家。這個(gè)數(shù)字相比藥批集采試點(diǎn)啟動(dòng)的2018年,增加了約20萬家。老百姓、一心堂、益豐大藥房、大參林等知名連鎖藥店的門店總數(shù)都超過了1萬家。也有行業(yè)人士預(yù)計(jì)未來2到3年,將會(huì)出現(xiàn)10家連鎖藥店門店總數(shù)超過10萬家的盛況。

這些我們?nèi)粘I钪谐R姷乃幍曛饕N售藥品是OTC(),也有低價(jià)和高價(jià)之分,相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間里,藥店是依靠低價(jià)的醫(yī)保藥品引流,銷售高毛利OTC,甚至“米面糧油”等非藥品來盈利。這也直接導(dǎo)致,消費(fèi)者很難買到希望購(gòu)買的低價(jià)藥,而被兜售了很多“高價(jià)藥”。

來自:視覺中國(guó)

雖然消費(fèi)者常常感到藥店的藥貴,但是藥店銷售的OTC類藥品,在整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的大盤子里,其實(shí)只有22%左右的份額。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主要收入來源——處方藥,很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)掌握在醫(yī)院手里。

處方藥,顧名思義是憑借處方才能開出的藥品。這類藥品療效好,但風(fēng)險(xiǎn)高,需要遵醫(yī)囑使用。即便是醫(yī)生要想獲得處方權(quán),也需要經(jīng)過嚴(yán)格的考試。

在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的年代——醫(yī)院銷售藥品可以順價(jià)加成15%銷售,醫(yī)生私下也憑借開處方拿到回扣; 盡管名義上,患者可以拿處方去院外開藥,但實(shí)際操作上,這些處方幾乎不可能流向社會(huì)藥店。

在此風(fēng)氣下,藥品零售行業(yè)作為藥品銷售的六大渠道之一,過去一直不受制藥企業(yè)重視。

在醫(yī)藥代表們的“鄙視鏈”中,服務(wù)零售渠道的醫(yī)藥代表也常常處于底端,發(fā)展前景也遠(yuǎn)不如跟醫(yī)院打交道的同行。做臨床的代表一般都是西裝革履,跟大主任打交道,專業(yè)性強(qiáng)、收入高,對(duì)OTC、零售藥店往往不屑一顧。

零售藥店不僅銷售額小,而且“小、散、亂”,店員素質(zhì)普遍不高,看產(chǎn)品只看毛利高不高,在可以“打擦邊球”刷醫(yī)保卡賣日用品的年代,OTC都不被看作藥品,而被視為保健品,常年和米面糧油、洗發(fā)水、洗衣粉為伍。

因此,零售端藥代帶來的效益、學(xué)術(shù)上的能力,也被認(rèn)為遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于臨床藥代。

風(fēng)水輪流轉(zhuǎn),這種情況現(xiàn)在改變了。

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,2018年到2022年,主要在零售藥店購(gòu)藥支出的醫(yī)藥費(fèi)用從1645億元,增加到了2484.41億元,在醫(yī)藥總費(fèi)用中的占比也從13.55%提高到了15%以上。

“說明醫(yī)保個(gè)人賬戶為我們藥店零售也做了非常大的貢獻(xiàn),我們的工業(yè)面臨集采、DRG,各方面的轉(zhuǎn)型非常困難,但是在藥店板塊,至少在醫(yī)保個(gè)賬的助推下,是增長(zhǎng)的。”醫(yī)藥行業(yè)第三方智庫“醫(yī)藥云端”創(chuàng)始人點(diǎn)蒼鶴解釋說。

較早受到集采影響的企業(yè),如阿斯利康、諾華等跨國(guó)藥企,早就將零售處方藥的權(quán)重提高,由此也成為中國(guó)數(shù)一數(shù)二的零售藥品供應(yīng)商。

A股上市公司廣譽(yù)遠(yuǎn),也曾在回復(fù)上交所的函件中透露,最近3年該公司因?yàn)殡A段性戰(zhàn)略調(diào)整增加了終端純銷,其中在全國(guó)連鎖藥店開展了一系列營(yíng)銷推廣和培訓(xùn)活動(dòng),是其銷售費(fèi)用持續(xù)上漲的重要原因之一。

甚至有知名上市公司,任命OTC銷售負(fù)責(zé)人主管處方藥零售工作了。

“從我們的企業(yè)來看,預(yù)計(jì)到2028年、2029年,藥品的零售市場(chǎng)將要超過醫(yī)療市場(chǎng)?!?/strong>天士力醫(yī)藥集團(tuán)OTC分公司總經(jīng)理李江山公開表示。

連鎖藥店的機(jī)會(huì)來了嗎?

制藥企業(yè)之所以有這樣的改變,是因?yàn)檎叩摹鞍遄印?,主要就打在了制藥企業(yè)的身上。2019年的集采、醫(yī)保談判、醫(yī)保支付上的DRGs/DIP等改革,釜底抽薪式地?cái)財(cái)嗬孑斔玩湕l的同時(shí),也在從根本上改變著藥企的銷售模式。

簡(jiǎn)單來說,就是以往那種“盡量讓醫(yī)院多進(jìn)藥,讓醫(yī)生多開藥”的簡(jiǎn)單粗暴的模式失去了生存的土壤——集采榨干了多余的利潤(rùn),DRGs/DIP把藥品、耗材從利潤(rùn)變成了醫(yī)院主動(dòng)控制降低的成本。醫(yī)院在用藥上更注重“性價(jià)比”,安全無用的藥徹底失去了市場(chǎng),安全有用的藥利潤(rùn)也大大降低了。

同時(shí),醫(yī)院內(nèi)部用藥結(jié)構(gòu)也在改變,原本占大頭的住院部用藥所占比例到2021年下降到了46%,增長(zhǎng)起來的門診用藥量,在政策導(dǎo)向下,還有向院外流動(dòng)的趨勢(shì)。受到醫(yī)保支付的加持,這部分流出的用藥需求,也更有望轉(zhuǎn)化為社會(huì)藥店的增量收入。

點(diǎn)蒼鶴算了一筆賬,如果真的實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分業(yè)”,醫(yī)院的門急診全部流出,按照醫(yī)院當(dāng)年總收入1.2萬億來計(jì)算,那市場(chǎng)規(guī)模將有4000億元。

對(duì)于制藥企業(yè)來說,這是一個(gè)勢(shì)必要爭(zhēng)奪的市場(chǎng),越早進(jìn)入才更可能獲得主動(dòng)權(quán)。

這里的前景是非常誘人的。“門診統(tǒng)籌的政策從戰(zhàn)略上講,這是史無前例的,醫(yī)藥零售行業(yè)從三線部隊(duì)進(jìn)入主力戰(zhàn)場(chǎng)?!?/strong>山東信宏仁醫(yī)藥連鎖有限公司董事長(zhǎng)張超,在談到連鎖藥店殺入處方藥市場(chǎng)后發(fā)展前景時(shí)說。

但是對(duì)于連鎖藥店來說,這口“肥肉”也真的不容易吃到嘴里。

集采藥品在以前的主戰(zhàn)場(chǎng)——公立醫(yī)院市場(chǎng)正在急劇萎縮,但是零售藥店的業(yè)績(jī)似乎并沒有想象中突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

阿斯利康中國(guó)副總裁、全渠道事業(yè)部負(fù)責(zé)人劉謙分享的一組數(shù)據(jù)顯示,從第三批藥品集采開始,集采藥物在零售藥店的銷售額開始觸底反彈,但是即便是最大幅度的增長(zhǎng),也不足以彌補(bǔ)醫(yī)院市場(chǎng)減少的部分——2022年第七批集采藥物在醫(yī)院的銷售額下滑了34%,在零售藥店增長(zhǎng)幅度達(dá)到歷史最高值,也只有23%。

從市場(chǎng)份額上說,2022年整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)中,零售渠道所占份額為28%;醫(yī)院渠道所占份額為72%。

更殘酷的現(xiàn)實(shí)是,即便做足了準(zhǔn)備,很可能還是等不到流出的處方。

中康科技副總裁李俊國(guó)在今年的西普會(huì)上坦陳,政策看起來很好,實(shí)際落地不盡如人意。2023年年初“個(gè)賬改革”+“門診統(tǒng)籌”落地,僅武漢市就在兩天內(nèi)將5000多家藥店納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌(),一度讓藥店人感到承接處方藥的機(jī)會(huì)來了。

聽說北方某城市改革成效好,在2個(gè)多月內(nèi)流出了幾十萬張?zhí)幏?,李俊?guó)專門打聽了一下,結(jié)果是“從等級(jí)醫(yī)院()流到社區(qū)醫(yī)院了,跟藥店沒啥關(guān)系”。

這當(dāng)然并不是藥店態(tài)度不積極、不想承接處方藥數(shù)千億的利好,而是確有其苦衷。

首先,就是合規(guī)問題。這是監(jiān)管部門最擔(dān)憂的,也是藥店最容易“掉鏈子”的地方。門診統(tǒng)籌緊急落地后,很快就做好了承接醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)的工作,但是意想不到的是,違規(guī)的事情也跟著來了。2023年以來,納入門診統(tǒng)籌的醫(yī)保定點(diǎn)藥店被醫(yī)保通報(bào)的案例激增。

其次,藥店需要有更好的承接能力。這里包括“硬件”上,也就是對(duì)接醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化系統(tǒng)的能力,以及“軟件”也就是有專業(yè)服務(wù)能力,這兩者對(duì)于連鎖藥店來說都不容易。

從硬件上說,真金白銀的投入是關(guān)鍵。老百姓大藥房董事長(zhǎng)謝子龍?jiān)_透露,該公司在數(shù)字化方面的投入將超過1億元。在軟件上,人員招聘、服務(wù)費(fèi)用支出等,也在無形中增加成本。而且這些成本短期內(nèi)根本無法從處方藥中拿回。

就以藥品售價(jià)來說,醫(yī)院在銷售集采藥品時(shí)是零加成的,也就是說完全按照供貨價(jià)銷售,藥店在承接醫(yī)院流出的處方時(shí),如果也按照這個(gè)規(guī)則銷售,肯定要虧本。有行業(yè)人士測(cè)算,如果藥店和醫(yī)院售價(jià)相同,一家擁有400到500家門店的連鎖藥店,一年至少要虧7000萬元。

而藥店銷售醫(yī)院流出的處方藥,能不能加上15%的順價(jià)加成,藥師服務(wù)能不能額外收費(fèi),這個(gè)費(fèi)用能不能由醫(yī)?;鹬Ц兜葐栴},還都是需要持續(xù)向醫(yī)保部門爭(zhēng)取的事項(xiàng)。

另一個(gè)需要直面的問題是,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的利益格局仍然難以打破。一個(gè)殘酷的事實(shí)是,盡管處方藥已經(jīng)成了“雞肋”——在醫(yī)??刭M(fèi)、降價(jià)壓力下,不能濫用、毛利率也注定會(huì)壓到冰點(diǎn),但是其背后的流量?jī)r(jià)值,仍然是各方爭(zhēng)奪的對(duì)象,藥店最主要的對(duì)手還是醫(yī)院。在政策導(dǎo)向下,“醫(yī)院住院部逐漸向門診用藥轉(zhuǎn)移,但是門診能不能到藥店,打個(gè)問號(hào)”。點(diǎn)蒼鶴在分析處方外流趨勢(shì)時(shí)提出了這一擔(dān)憂。

現(xiàn)實(shí)情況是,患者在醫(yī)院排隊(duì)、看診、檢查、拿到處方之后,已經(jīng)不太可能再回到家門口的藥店買藥。

救人之前,要先自救

在集采、國(guó)家醫(yī)保談判等一眾新政作用下,處方流出醫(yī)院是發(fā)展趨勢(shì)。只不過,對(duì)于他們來說,在解決制藥企業(yè)燃眉之急之前,自身要趕緊進(jìn)入良性發(fā)展階段。

藥店實(shí)質(zhì)還是零售,營(yíng)業(yè)額增長(zhǎng)主要由銷量和利潤(rùn)率決定。從目前形勢(shì)看,二者并不樂觀。

連鎖藥店規(guī)模急速擴(kuò)張之下,單店收益卻在下降。根據(jù)中康CMH數(shù)據(jù),2021年單店產(chǎn)出降到了84萬元/年相比2018年下降了2.3%,每家門店的服務(wù)人數(shù)也下降了5.7%。

數(shù)據(jù)來自中康CMH/虎嗅制圖

數(shù)據(jù)來自中康CMH/虎嗅制圖

這也意味著,藥品零售藥店的流量進(jìn)入了瓶頸期。

迫于業(yè)績(jī)壓力,連鎖藥店不得不開更多的門店,否則就沒有規(guī)模、沒有競(jìng)爭(zhēng)力,但是太多的店又會(huì)降低效益。

客觀事實(shí)是,市場(chǎng)空間有限,機(jī)會(huì)只能靠從競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手那里搶,沒有專業(yè)化的服務(wù)能力,藥店也只能靠打折促銷來搶顧客,這些顧客又同樣會(huì)被更低的價(jià)格吸引走,毫無黏性和忠誠(chéng)度可言。

從利潤(rùn)率上看,受到平價(jià)藥房、電商低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)的沖擊和醫(yī)??刭M(fèi)的作用,藥店早就過了高毛利的時(shí)代。根據(jù)中康CMH數(shù)據(jù),非藥占比大于30%的藥店,尚且能有36%的毛利率,以處方藥為主的DTP藥房、門慢門特藥房、門診統(tǒng)籌藥房利潤(rùn)率都很低,其中專業(yè)度最高的DTP藥房毛利率只有6%。

另據(jù)上市公司年報(bào),老百姓大藥房2022年的單店利潤(rùn)低至7.28萬元,是第一梯隊(duì)藥店的最低值;第二梯隊(duì)的漱玉平民的處境更糟,同期單店利潤(rùn)只有4.2萬元。

可以說,連鎖藥店目前的發(fā)展已經(jīng)陷入了僵局。

為了多賺錢,部分藥店將傳統(tǒng)打法用到了極致,這種傳統(tǒng)打法就是以低價(jià)藥為“鉤子”,當(dāng)顧客進(jìn)店以后,就不遺余力地推銷更多高毛利的藥品,甚至非藥品。在去年疫情期間,還曾有媒體曝出,買一盒抗疫藥品搭售14種藥品的消息;在所謂的“私域”——一般是通過社交平臺(tái)指導(dǎo)消費(fèi)者用藥、購(gòu)藥,也常有以專業(yè)服務(wù)為名推薦高毛利產(chǎn)品的現(xiàn)象。

這些也在破壞藥店的形象,將消費(fèi)者推向其他渠道。

從這個(gè)意義上講,醫(yī)院流出的處方,確實(shí)可能給零售藥業(yè)帶來了增量市場(chǎng),也有望打破僵局,拉動(dòng)整個(gè)行業(yè)的增長(zhǎng)。同時(shí),這個(gè)機(jī)遇也對(duì)于藥店服務(wù)能力等提出了更高的要求,迫使藥店必須改變?cè)瓉聿灰?guī)范的打法,真的轉(zhuǎn)到提供好的藥品、提高服務(wù)能力上來。這些都是藥店業(yè)喊了幾十年而不愿意行動(dòng)的方向。

在醫(yī)藥市場(chǎng)野蠻生長(zhǎng)的30多年里,藥店也曾經(jīng)歷過“躺著賺錢”的黃金年代。2008年至2019年,隨著中國(guó)醫(yī)保覆蓋面的快速擴(kuò)大,大眾自我藥療水平持續(xù)提高,中國(guó)零售藥業(yè)市場(chǎng)規(guī)模增速一度高達(dá)20%。

當(dāng)時(shí)醫(yī)保監(jiān)管不嚴(yán)格,用醫(yī)保卡刷高毛利的保健品、日用品的情況非常普遍,消費(fèi)者不花自己的錢,藥店賺錢也容易。這導(dǎo)致藥店的營(yíng)銷手段非常有限,專業(yè)服務(wù)能力也差強(qiáng)人意。如今無論處方是否會(huì)大量流入醫(yī)院,醫(yī)保監(jiān)管趨嚴(yán)已經(jīng)是大勢(shì)所趨,好日子一去不復(fù)返了。

從基因上說,連鎖藥店,始終更傾向于銷售高毛利的產(chǎn)品。處方藥風(fēng)險(xiǎn)高,利潤(rùn)越來越薄,醫(yī)保、藥監(jiān)的監(jiān)管又非常嚴(yán)格,實(shí)在算不上什么“香餑餑”。但是,在醫(yī)保支付的加持之下,仍然不失為非常好的流量入口,是實(shí)體藥店與大的電商平臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)鍵籌碼。在此基礎(chǔ)上,從以“患者為中心”的角度,還可以組合銷售患者需要的產(chǎn)品和服務(wù),提高客單價(jià)和消費(fèi)者黏性。

隨著連鎖藥店門店越來越多,其網(wǎng)點(diǎn)也越織越密,觸手早就伸向了“院邊店”(),以及DTP()等有一定專業(yè)性,主要銷售創(chuàng)新藥的領(lǐng)域。

另有《2021年中國(guó)藥店創(chuàng)新趨勢(shì)報(bào)告》顯示,已有超過84%的藥店擁抱數(shù)字化。

來自視覺中國(guó)

實(shí)際上,今天的中國(guó)藥品零售業(yè)也正處于一個(gè)急劇轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期。

中康CMH數(shù)據(jù)預(yù)測(cè),到2030年,中國(guó)人均醫(yī)療保健支出在人均消費(fèi)支出中的占比,將從2022年的8.6%升高到10.1%。這也將拉動(dòng)中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)從2022年的9萬億元提升到2030年的16萬億元。

在實(shí)現(xiàn)這個(gè)增長(zhǎng)的路上,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也勢(shì)必經(jīng)歷一場(chǎng)重塑。藥店的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手不只來自醫(yī)藥界,更來自其他業(yè)態(tài)。

中國(guó)臺(tái)灣省的藥店龍頭大樹醫(yī)藥的董事長(zhǎng)鄭明龍?jiān)谖髌諘?huì)上分享經(jīng)驗(yàn)時(shí)表示,“零售界限越來越模糊,藥店會(huì)往他業(yè)跨,他業(yè)往藥店跨”。拉長(zhǎng)時(shí)間線,在企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)弱關(guān)系和文化的共同作用下,最終藥店和其他業(yè)態(tài)之間的關(guān)系會(huì)固定下來,達(dá)到新的平衡。這就是每個(gè)國(guó)家或地區(qū)的樣本。

這也意味著,當(dāng)下,中國(guó)的藥品零售行業(yè)正處于“一切皆有可能”的階段。

而從整個(gè)產(chǎn)業(yè)重塑的角度看,制藥企業(yè)想從零售業(yè)找到新的增長(zhǎng)點(diǎn),光提供學(xué)術(shù)培訓(xùn)、營(yíng)銷和專業(yè)服務(wù)能力上的支持還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最核心的支持,還是安全有效、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,消費(fèi)者真正需要的產(chǎn)品。實(shí)際上,業(yè)界已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,醫(yī)院踢出的安全無用的藥品,在藥店也不可能再有市場(chǎng)。

從國(guó)家藥監(jiān)局的數(shù)據(jù)看,中國(guó)仍然有近16萬個(gè)批文,其中僅感冒相關(guān)就有1851個(gè),藥店常見的感冒藥也有十幾種,乃至數(shù)十種之多。隨著連鎖藥業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)入近身肉搏階段,大批不符合消費(fèi)者需求的產(chǎn)品也終將退出歷史舞臺(tái)。

從另一個(gè)角度說,在藥品利潤(rùn)持續(xù)壓低的情況下,藥品零售企業(yè)也有望給制藥企業(yè)提供更多緩沖。

就在8月16日,海王生物剛剛發(fā)布公告,披露了連續(xù)12個(gè)月里發(fā)生的109起訴訟,仲裁總金額5.35億元。其中14起由海王生物發(fā)起,要求對(duì)方支付拖欠的款項(xiàng),針對(duì)對(duì)象主要都是公立醫(yī)院,最高的一家欠款金額達(dá)到9043萬元。

這也是醫(yī)藥秩序急劇變化,而公立醫(yī)院強(qiáng)勢(shì)地位不變之下,制藥企業(yè)經(jīng)常面臨的窘境,無疑增加了藥企的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。為此,醫(yī)?;鹨苍趪L試跳過醫(yī)院,直接與藥企完成結(jié)算。而在此之前,零售渠道能否盡早支楞起來,或許也決定著很多藥企能否渡過難關(guān)。

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