說(shuō)明：各省份的數(shù)據(jù)主要來(lái)自各省份近期的主動(dòng)公布。一部分省份的數(shù)據(jù)來(lái)自于柳葉刀呼吸醫(yī)學(xué)子刊刊發(fā)的一項(xiàng)中國(guó)煙草流行率調(diào)查中利用全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(NHSS)得出的數(shù)據(jù)，這部分?jǐn)?shù)據(jù)多為2013年，文內(nèi)有說(shuō)明。湖南、黑龍江、山東、西藏等省份則未查詢到相關(guān)數(shù)據(jù)。(制圖：宋承翰)
近日，北京市衛(wèi)健委發(fā)布的《北京市第三次成人煙草調(diào)查》顯示，2019年北京市成人吸煙率為20.3%，其中男性吸煙率為37.1%，女性為2.4%。相比2014年北京控?zé)煑l例實(shí)施前，成人吸煙率下降3.1個(gè)百分點(diǎn);吸煙人數(shù)現(xiàn)為363.5萬(wàn)，比2014年減少55.5萬(wàn)。
20.3%的成人吸煙率使得北京已經(jīng)接近完成《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030)》提出的2030年總體目標(biāo)——全國(guó)15歲以上人群的吸煙率到2030年要降低到20%以內(nèi)。
2018年我國(guó)15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中，男性為50.5%，女性為2.1%。相較于2015年27.7%的吸煙率下降了1.1%。
上海已實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)行動(dòng)”目標(biāo)
領(lǐng)先于北京，目前，上海已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030)》的15歲以上成人控?zé)熌繕?biāo)。
2019年5月，上海市公布的最新成人煙草流行調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2018年上海15歲及以上成人現(xiàn)在吸煙率為19.9%，較2017年20.2%下降0.3個(gè)百分點(diǎn)。其中，男性吸煙率由2017年的38.4%下降為37.9%，女性吸煙率維持在0.8%。
比較北京和上海的控?zé)煶煽?jī)可以發(fā)現(xiàn)，北京的女性吸煙率較上海更高，北京的男性吸煙率則較上海低一些。
《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》在中國(guó)生效后，上海市于2010年3月1日起正式實(shí)施了國(guó)內(nèi)第一部由省級(jí)人大頒布的控?zé)煼ㄒ?guī)。2017年3月1日，上海市又對(duì)《上海市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》做出了新的修訂。
上海官方給自己設(shè)定了比全國(guó)平均更高的要求。在《健康上海行動(dòng)(2019-2030年)》中，上海提出，至2022年和2030年，成人吸煙率分別下降到20%及以下和18%及以下。
不過，跟香港比起來(lái)，上海的控?zé)熤愤€很長(zhǎng)。2019年初，港府發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，現(xiàn)在香港15歲以上人士的吸煙率只有10%，特區(qū)政府已訂下目標(biāo)，希望到2025年將吸煙率再降至7.8%，并會(huì)參考其他地方的經(jīng)驗(yàn)，研究達(dá)到“煙草終局”的未來(lái)路向。公開資料顯示，澳門15歲以上人群吸煙率也已由2008年的17.3%下降至2015年的15.0%，呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。
值得一提的是，根據(jù)2013年全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，新疆的吸煙率為16.2%。不過，公開信息顯示，新疆自治區(qū)未專門發(fā)布過15歲以上成人煙草調(diào)查數(shù)據(jù)。全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)被認(rèn)為可能存在偏低的現(xiàn)象，僅作為參考。
江浙距離目標(biāo)較近
除了已經(jīng)達(dá)到健康中國(guó)目標(biāo)的上海之外，江浙兩省的15歲以上人群吸煙率也都已經(jīng)比較接近設(shè)定的目標(biāo)。
南都記者檢索了江浙地區(qū)公布的成人吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，2017年數(shù)據(jù)顯示，江蘇省15歲以上人群吸煙率為24.1%。
此外，2018年一項(xiàng)煙草調(diào)查報(bào)告統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，江蘇省28個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)中，15歲以上人群吸煙率為22.9%。
相比上一年，2018年江蘇15歲以上人群吸煙率下降1.2%。
此外，2019年5月浙江省疾控中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，浙江省15歲及以上人群吸煙率為21.92%。以浙江紹興為例，紹興市疾控中心2019年5月公布的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，紹興15歲以上人群吸煙率為21.21%，這一數(shù)字遠(yuǎn)低于全省平均水平。
據(jù)了解，紹興自2013年就出臺(tái)了《紹興市區(qū)公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定》，2018年紹興市控?zé)煿ぷ鞫嘁詣駥?dǎo)為主，2019年加大處罰力度，處罰案件成倍上升。在加大處罰力度之后，紹興有效的降低了全市15歲以上人群的吸煙率。
紅色為超過30%;橙色為25%-30%;黃色為20%-25%;綠色為小于20%。(制圖：宋承翰)
西南省份或拖全國(guó)控?zé)?ldquo;后腿”
現(xiàn)實(shí)是，更多省份距離目標(biāo)差距較大。
目前來(lái)看，控?zé)焿毫ψ畲蟮目赡苁俏髂系貐^(qū)。據(jù)南都記者了解，云南省2019年15歲以上成人吸煙率達(dá)到32.3%，超過全國(guó)平均最新數(shù)據(jù)5.7個(gè)百分點(diǎn)。
這一數(shù)據(jù)也說(shuō)明當(dāng)?shù)乜責(zé)熣叩牧Χ炔蛔阋越档臀鼰熉省?012年時(shí)，原云南省衛(wèi)生廳曾聯(lián)合省發(fā)改委、省教育廳等15個(gè)廳局出臺(tái)“慢性病防治工作規(guī)劃”，提出到2015年末該省成年人吸煙率要降低至30%以下。這一目標(biāo)顯然落空了。
貴州省的控?zé)熜蝿?shì)也不容樂觀。貴州近期未發(fā)布煙草流行調(diào)查數(shù)據(jù)。不過，2007年對(duì)貴州省5城市成人吸煙相關(guān)情況的調(diào)查結(jié)果顯示：貴州18歲以上總吸煙率為35.7%。其中，男性吸煙率為65.8%，女性吸煙率為8.3%，總吸煙率為35.7%。
另一個(gè)可以窺探貴州省吸煙率的調(diào)查數(shù)據(jù)是2018年10月發(fā)表在《柳葉刀·呼吸醫(yī)學(xué)》子刊上的一項(xiàng)中國(guó)煙草流行率調(diào)查。研究者利用國(guó)家衛(wèi)生部門的官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)——全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(National Health Service Survey, NHSS)發(fā)現(xiàn)，貴州省2008年時(shí)的吸煙率為32.9%，2013年時(shí)的吸煙率則升至34.6%，是全國(guó)吸煙率最高的省份。
多位公共衛(wèi)生和控?zé)煂＜腋嬖V南都記者，NHSS吸煙率數(shù)據(jù)與一般的15歲以上成人吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)口徑不同。NHSS吸煙率數(shù)字通常比后者要低。這意味著，貴州省2013年同口徑的15歲以上成人吸煙率可能超過34.6%。
四川省衛(wèi)健委2019年初發(fā)布《四川人健康白皮書》，四川省的成人吸煙率同樣超過三成(30.34%)。
據(jù)重慶市衛(wèi)健委2018年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，重慶15歲及以上人群吸煙率為24.8%。相比上一年，重慶市15歲以上人群吸煙率下降0.7個(gè)百分點(diǎn)。目前重慶已將《重慶市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》正式列入市人大的立法預(yù)備項(xiàng)目。
重慶市的公共場(chǎng)所控?zé)煑l例備受外界關(guān)注的一個(gè)原因是，重慶相比北京、上海、深圳等城市，不僅有城市區(qū)域，還有更加廣袤的農(nóng)村區(qū)域，農(nóng)村地區(qū)的室內(nèi)公共場(chǎng)所禁煙具有全國(guó)的示范意義。
部分近期主動(dòng)公布各自吸煙率的省份。(制圖：何欣)
中西北部控?zé)焿毫σ草^大
湖南省未公布最新的成人吸煙率數(shù)據(jù)，不過，2018年該省曾發(fā)布，湖南省男性吸煙率達(dá)到52.9%。
根據(jù)湖北省2016-2017年度全省15歲以上成人煙草流行監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，湖北省15歲以上成人現(xiàn)在吸煙率為24.8%。
江西省未公布15歲以上的成人吸煙率數(shù)據(jù)。不過，2018年江西曾公布一個(gè)數(shù)據(jù)，口徑略小于其他省區(qū)市，18歲及以上常住居民吸煙率為21.53%，男性現(xiàn)在吸煙率為50.62%。
2018年山西省有785萬(wàn)煙民，成人吸煙率為26.5%，僅比全國(guó)平均吸煙率低0.1個(gè)百分點(diǎn)。
河南省2017年的成人吸煙率為23.14%。河北省2017年15歲及以上成人吸煙率為24.86%。天津市2013年公布的吸煙率為26.2%。
內(nèi)蒙古自治區(qū)近期也沒有公布成人吸煙率的數(shù)據(jù)。不過，《柳葉刀·呼吸醫(yī)學(xué)》子刊關(guān)于中國(guó)煙草流行率的文章當(dāng)中，研究者同樣利用全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(NHSS)的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，內(nèi)蒙古自治區(qū)2003年的成人吸煙率達(dá)到35.9%。
安徽省2014年公布的成人吸煙率數(shù)據(jù)是33.8%。山東省近期未公布成人吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)。
東北三省的吸煙率數(shù)據(jù)差異比較大。2013年，吉林省一項(xiàng)18-79歲常住居民的煙草流行調(diào)查指出，吉林成年人吸煙率為31.8%。遼寧省疾控中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2014年遼寧成年居民現(xiàn)吸煙率為24.28%。黑龍江省未公布吸煙率數(shù)據(jù)。
根據(jù)可以掌握的公開資料，吸煙率超過30%的省份包括：內(nèi)蒙古、貴州、安徽、云南、吉林、四川。這些地方可能決定著健康中國(guó)控?zé)熌繕?biāo)能否實(shí)現(xiàn)。(制圖：宋承翰)
西部多省份未公布控?zé)煍?shù)據(jù)
據(jù)陜西省2018年公開數(shù)據(jù)顯示，陜西15歲以上人群吸煙率為27.2%，吸煙人數(shù)接近千萬(wàn)。比全國(guó)15歲及以上人群26.6%的平均吸煙率還高0.6個(gè)百分點(diǎn)。
寧夏自治區(qū)則發(fā)布2017年全國(guó)煙草流行監(jiān)測(cè)顯示，寧夏成人吸煙率22.1%。
公開信息中，新疆和西藏自治區(qū)也未主動(dòng)公布成人吸煙率數(shù)據(jù)。但前述《柳葉刀》雜志刊發(fā)的研究中，NHSS調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新疆的吸煙率在2013年為16.2%。
青海省和甘肅省也未發(fā)布過正式的吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)。
甘肅的吸煙率在不同的研究中波動(dòng)幅度很大。在前述《柳葉刀》的研究中，甘肅的吸煙率從2003年的20.3%上升至2013年的27.6，吸煙率有顯著上升。而甘肅省疾控中心網(wǎng)站2019年7月發(fā)布的一篇《吸煙狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析報(bào)告》中稱，在發(fā)放的2251份接受調(diào)查的有效問卷中，確定曾經(jīng)吸過煙的543例，占總調(diào)查人數(shù)的24.1%。
2011年，青海省的媒體則報(bào)道，該省18歲以上人群的吸煙率達(dá)26%。
南方省份進(jìn)步較明顯，廣東控?zé)熕俣容^慢
南方的省份情況則較中西部稍好一些：廣東省健康教育中心曾公布，2016年至2017年的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，廣東15歲以上人群吸煙率為26.48%，僅比全國(guó)平均吸煙率低0.12個(gè)百分點(diǎn)，較2014年的27.02%略有下降。
福建省的情況要比廣東好。2017年福建省15周歲及以上人群吸煙率25.3%，比廣東的吸煙率低了超過1個(gè)百分點(diǎn)。
根據(jù)全國(guó)煙草流行監(jiān)測(cè)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，廣西壯族自治區(qū)2017年15歲及以上人群吸煙率為26.3%，較2015年28.8%下降了2.5%。吸煙率三年下降的幅度超過廣東。
公開信息顯示，海南省2015年的居民吸煙率為32.6 %，曾經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出全國(guó)平均水平，不過2018年海南官方公布的數(shù)據(jù)已經(jīng)降至26.4%。三年內(nèi)吸煙率下降了6.2%。
(采寫：南都記者吳斌實(shí)習(xí)生馬一瀟發(fā)自北京 制圖：宋承翰)
